产后盆底康复,不断被提起,从未被重视

2021-09-23 11:04:59

“这个病不危及生命,甚至,被切掉的那些子宫本身通常是健康的;但是这个病非常影响生活质量——漏尿、脏器脱垂、性交疼痛。它并不影响她们的生育功能,它只是影响她们的快乐。”

——摘自三明治《我买了一盒阴道哑铃》,此前因马伊琍转发在其微博而被热议

子宫脱垂、压力性尿失禁、性交痛等统称为盆底功能障碍性疾病,是目前全球女性普遍存在的社会卫生健康问题,是由于盆底支持结构缺陷薄弱、损伤及功能障碍等多种因素造成的盆腔脏器移位并引起各种盆腔器官功能异常的一组疾病。

除了现代医学先驱的前赴后继,民族科技能否为解决这个难题注入更多创新,为数以万计受此困扰的女性带去一丝希望和慰藉。

多少女性受此困扰?

据国外有关流行病学调查发现成年女性盆底功能障碍性疾病的发病率为20%-40%,而65岁以上的成年女性中50%以上会有不同形式的盆底功能障碍。

朱兰等报道北京成年女性尿失禁的患病率为38.5%,刘春燕报道中国成年女性尿失禁患病率为30.9%。随着人类寿命的延长患病率明显增加,60岁以上的女性每增加10岁患盆底功能障碍性疾病的风险增加约40%,80岁以上女性患该疾病的概率高达70%,是老年女性的高发病、多发病。

盆底出问题,她们为何选择忍过去?

产后42天到产后半年内是盆底恢复的“黄金时间”,越早修复,效果就越好。如果不做任何修复,随着年龄增大,肌肉变得松弛,症状会逐渐显现且会越来越严重。到了中老年后,很可能会出现性功能障碍或更加严重的漏尿,有的甚至发展到子宫脱垂。

但由于盆底疾病的局限性阻碍了很多患者前往医院就医,漏尿、性交痛等这类在他们看来尴尬羞耻说不出口。关于“我最近有些漏尿!”患者无法像其他疾病一样说出口,最后则会导致病情拖拖拉拉,或者是有病乱投医。

同时,患者关于盆底疾病的认知率普遍偏低。29岁的患者Hina,出现漏尿情况询问母亲如何解决,母亲则以“我之前生完孩子也是这样,没关系,忍忍就过去了”安慰她,这导致Hina并未能够及时进行盆底修复,致使病情加重。

《我买了一盒阴道哑铃》的作者在文章也称:并不知道产后需要做修复,并且有六个月的黄金期,表示并没有人告诉她。即使在上海这样的一线城市,盆底康复也算是一个新事物。“以前那些生了八九个的”,并不是没有遭遇痛苦,而是她们的痛苦并不为人所知。

用非手术疗法,体面而不失优雅

盆底障碍性疾病主要不在诊断,而在与治疗。传统的盆底疾病治疗分为手术和非手术疗法。

一般中重度的盆底疾病建议直接手术治疗。目前的一些指南提出,所有的压力性尿失禁患者都应该进行一个疗程的盆底康复治疗,效果不好再考虑手术治疗。

而对于轻、中度患者来说,一些非手术方式的治疗方法往往对盆底功能恢复产生较好的效果。

盆底康复训练(Pelvicfloor rehabilitation,PFR)是指在整体理论的指导下,综合运用一些康复治疗手段,对盆底结构进行训练、加强及功能恢复。它是基于证据的一种循证的、低风险的、微创的疗法,PFR可作为盆底功能障碍的一线治疗选择。目前盆底康复的手段主要包括:凯格尔训练、阴道哑铃训练、生物反馈以及电刺激、磁刺激、射频治疗等。

盆底射频:针对全盆腔的治疗与预防

半岛AI温控射频治疗仪是一款以射频为能量源的盆底康复设备,通过射频的热效应,改善盆底的筋膜、韧带和肌肉,促进胶原蛋白新生,改善盆底疾病。该产品目前已在全国各大知名三甲医院投入实际应用。2019年底,由中国整形美容协会生殖整复分会设立的“AI温控射频技术治疗盆底相关疾病的多中心临床试验”科研项目启动,深圳半岛医疗有限公司提供技术支持,目前已有包括福建省妇幼保健院、中国医科大学附属盛京医院等国内知名妇产科医院共同牵头此课题。

目前,AI温控射频技术在盆底疾病治疗中主要应用于阴道松弛、萎缩性阴道炎、性功能障碍、压力性尿失禁、慢性盆腔痛等。

射频疗法打破此前以电生理技术为主要干预手段的盆底疾病防治模式,改善其疗程长、显效慢的传统弊端,同时不照搬欧美人种的治疗方式,民族企业针对国内女性的生殖结构以及盆底疾病发病特点独家研发,更适合国人女性使用。

结语

盆底康复目前已经在中国大陆成燎原之势,其在临床上有着治疗和预防盆底疾病的双重作用。现代医学和先进科技不断创新,越来越多的“黑科技”正在以更高效、更省时的优势推陈出新,去帮助那些最需要帮助的人。


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