天津奥密克戎为何传三代才发现？专家：核酸混检加大漏检可能！

2022-01-11 18:04:55

天津奥密克戎为何传三代才发现?专家:核酸混检加大漏检可能!根据天津市卫健委官方微信公众号“健康天津”消息,1月9日0-24时,天津市新增21例本地新冠肺炎确诊病例。1月8日24时,天津市疾控中心又完成了最早确诊的本地2例新冠病毒全基因组测序。经过分析和对比,并经中国疾控中心确认,2例本地化病例新冠病毒属VOC/Omicron变种(BA.1进化分支)。

中国工程院院士张伯礼说,天津的疫情是第一次在中国的本地社区传播奥密克戎变异株。1月8号,天津市疾病预防控制中心副主任张颖说,这个病例已经传播了至少三代,而且可能在社会中已经传播了一段时间。

同时,天津还是第一个报告发现有境外奥密克戎输入病例的城市(2021年12月9日),但天津最初2名确诊病例感染的奥密克戎病毒与天津之前发现的境外输入病例奥密克戎变异株(2021年12月9日)。

病毒专家常荣山对界面新闻记者说,流行病学追溯研究发现,奥密克戎平均传播速度是一代2.7天,若传到第三代,则可推定为近9天,而天津市区的传播则可能会持续三代以上。

根据《安阳日报》10日报道,1月8日,河南省安阳市发现2例本地感染新冠病毒核酸阳性病例。综合流行病学调查和基因测序结果,基本锁定了本病例感染源为2021年12月28日从天津市津南区回到汤阴县的1名在校大学生。

由此可见,奥密克戎在天津隐匿传播的时间至少提前到2021年12月28日,到目前已经14天。由传播到发现的时间,错过了7天控制疫情的黄金窗口期。

常荣山介绍,疫情防控的黄金窗口期是指对感染者、密切接触者、次密接者、每天活动场所进行2轮以上全员核酸检测,“捞”出所有阳性病例的时间。基于对上海历史事件的分析,这个时期大概是7天左右。

除快速传播外,奥密克戎的另一特点是症状较轻,主要用于人体上呼吸道,其症状与感冒相似。病人也许不能确定自己是否患有新冠病毒,也不能主动报告,这无疑给预防和控制工作带来挑战,增加了它的隐性传播的可能性。

尽管目前官方通报说,这一轮疫情和天津市已发现的境外输入病例奥密克戎变异株的序列不能确认为同一传播链,也就是说,并非是由境外输入导致了天津市的疫情传播。但是香港大学李嘉诚医学院生物医学学院病毒学家金冬雁教授和深圳市第三人民医院党委副书记主任卢洪洲告等多名公卫专家都向界面新闻记者表示,奥密克戎来到中国,肯定是通过某种方式从境外传播的,这就是说,海外输入的防治工作仍有疏漏。

由于是输入病例,卢洪洲对界面新闻记者说,关键是要“抓住”输入点。对新冠病毒的传播来说,早期及时发现疫情是至关重要的。金冬雁也表示,即便是其他毒株,也有病人自己无法判断是否感染了新冠,所以还是要主动排查。如果提前做好排查工作,就能做好防控工作,不会扩散到社区。

卢洪洲表示,就目前情况来看,防控力度要加大投入力度。具体地说,与以往国际航班相比,入境人员、冷链物流相关人员定义为“高危人群”,现在应进一步扩大范围,包括整个物流行业人员、通关人员等。

"在冬天,飞机就是一个大冰箱,邮件等物品上可能还有病毒存在,而奥密克戎人感染者症状较轻,所以还是要进一步加大检测力度和范围,主动去查。"

卢洪洲认为,在新冠变异的情况下,要进一步加强对易暴露于物流行业的人员定期核酸检测,增加检测的频度,扩大人群范围。

但金冬雁则从另一角度提出了建议,其表示,目前核酸检测质量仍存在不确定性。

"奥密克戎的病毒载量比Delta低很多,这就需要试剂盒的灵敏度更高。并且现在很多地方在做核酸检测时,还是采取‘10混1’的做法,灵敏度又下降了10倍,漏检的可能性更大。"金冬雁对界面新闻说。

而且奥密克戎的传播周期很短,被奥密克戎感染的病人很有可能在2、3天内完成核酸阴性转阳性转阴性的过程,这也对检测频率提出了更高的要求。

但是就目前的情况来看,新冠病毒在十多天内已经扩散到了社区,排查已经变得很难,所以只能采取“大炮打蚊子”的办法,对所有人进行全面的全面检查。

根据天津市人民政府新闻办公室官方微博,1月10日,天津市将在全市范围内开展全员核酸检测,争取用48小时左右的时间摸清疫情风险底数。

对于这一点,金冬雁表示,事情已经到了现在只能先“扑灭”了。现在病毒已经在天津市区广泛传播了,流调的速度早已跟不上新冠传播的速度,也只有全员检测才能发现感染者,然后才能进行精准防控。"摸清了天津人群的传播途径,发现天津的人员流动很大,所以需要对天津的涉疫人员流动范围作出及时判断,才能进一步进行精准防控。