新冠“阳了”拒赔?中国人寿回应(多家公司产品纷纷下架疫情险)

2022-12-16 17:02:59

新冠“阳了”拒赔?中国人寿回应(多家公司产品纷纷下架疫情险)最近,新冠保险索赔很难引起热烈的讨论。12月15日,消费者王女士(笔名)透露,她购买了中安保险的新冠保险,但在感染新冠后申请索赔时被拒绝。

新冠“阳了”拒赔?中国人寿回应

消费者表示,中安保险拒绝赔偿的原因是中安保险拒绝赔偿“肺部没有感染”。

王女士告诉记者,她今年4月26日购买了中安保险“疫情隔离津贴保险”保险期为2022年4月至2023年4月,保险费为66元。保单显示,保险责任中有保险责任。“确诊新冠保险金”保险金额为1万元。

12月12日,王女士感染了新冠,核酸检测呈阳性。但当她去中安保险索赔时,保险专员告诉她,保险协议的责任前提是“确诊”根据我国新型冠状病毒肺炎诊疗方案的诊断标准,核酸检测呈阳性,不能直接定性为阳性“确诊”正式入院后需结合临床表现,胸部、胸部、CT进一步判断血液检查。

之后,王女士做了血检和血检CT,医生还出具了诊断证明,上面写着“新型冠状病毒感染轻型冠状病毒感染”。但是中安保险的保险专员还是不理赔,电话告诉她要感染肺部。“我没有感染肺部,他们也没有理赔。”王女士说。

王女士并不是唯一一个遇到新冠保险索赔困难的人。12月15日,记者进入一个保险索赔分享小组,80多人遇到了中安保险新冠保险索赔困难。

15日晚,记者致电公安保险,对方工作人员表示,“疫情隔离津贴保险”索赔专员的电话线路正在排队,将在3个工作日内回复。疫情相关保险在中安保险小程序中找不到。

12月15日,有微博网友爆料自己购买了中国人寿新冠保险,但是,“阳性”后来,保险公司拒绝赔偿。事件曝光后,很快引起网友热议,甚至在微博热搜中排名第一。

12月15日,一段视频分享了他的经历。这位网友说,他很早就买了保险,并在2020年新冠爆发时买了保险。现在他太阳了,对方说奥密克荣不属于新冠,现在也被定义为流感,所以保险公司不会索赔,网民认为这种说法是合理的。

许多网民在网上曝光,在购买了其他类型的新冠保险后,他们也遇到了索赔困难的问题。许多网民被告知需要提供阳性诊断证明,有些人试图获得相关材料,或者被告知材料不完整,甚至索赔人员也不接电话。

16日上午,中国人寿保险有限公司(以下简称以下简称中国银行保险报)“中国人寿保险公司”)回应,该公司第一时间针对此事展开了调查核实。该客户在中国人寿保险公司投保了重大疾病保险和医疗保险等多个产品,其中部分产品扩展了新冠责任。

中国人寿保险公司表示,已联系客户家属,进一步加强与客户的沟通,并将根据客户提交的相关信息和合同快速启动相应的索赔程序和服务。

据中国人寿保险公司介绍,自2020年新冠肺炎疫情爆发以来,公司积极响应国家号召,履行中央企业责任,对50多种保险产品扩大了新冠肺炎重危险保险责任。

购买上述保险产品的新老客户无需支付额外费用,在扩大责任有效期内首次被医院诊断为新冠肺炎,临床分为重型或危重型。公司可根据被保险人确诊当时合同基本保险金额(或保险金额)的25%支付新冠肺炎保险金,每份保单以扩大责任为限,最高100万元,原保险合同保险责任不变。

该公司表示,如果被保险人首次被诊断为奥密克戎感染,且临床分为重病和危重病,则属于上述保险产品扩大责任范围。

多家公司产品纷纷下架疫情险

2020年,随着新冠疫情的爆发,市场上涌现出许多新冠确诊保险金、新冠住院津贴、隔离津贴等产品,成为保险业的头号“网红”。然而,赔偿难的问题也日益突出。

最近,随着疫情防控政策的优化,人们的生活逐渐回归便利,新冠病毒新变异株奥密克戎的感染风险增加。许多保险公司也紧急删除了一些与新冠病毒疫情相关的产品。

截至12月13日,各大中介平台销售的“防疫”只剩下医疗保险了“疫安心·防疫保险(含新冠)”一个。该产品在支付宝“蚂蚁保”在平台上销售,由PICC健康保险,保费2.61元/月,保障内容包括新冠重症/危重症住院津贴10万元和传染病(含新冠)住院(含方舱)津贴100元/天。

“水滴保”在小程序中,永安财产保险承保,保障内容包括新冠死亡/伤残保障最高30万元,新冠确诊保险最高1万元,新冠集中隔离津贴200元/天“水滴新冠防疫保险”已处于售空状态;在美团平台上,大地保险承保的新冠防疫保险也已下架。此前,华泰财产保险推出了新冠疫情保险,包括新冠肺炎死亡/残疾保险、诊断津贴、隔离津贴、疫苗接种意外死亡/残疾责任等。目前,该产品也已下架。

一位中介代理人告诉记者,公司平台销售的新冠病毒传染病相关保险产品已全面下架。经查询,目前市场上只有PICC健康保险“疫安心·防疫保险(含新冠)”产品还在“蚂蚁保”平台销售。

“本产品无症状,轻症不付款,等待期为15天。”上述代理人表示,“产品重点是重症,遇到问题需要住院,可提供足够的治疗费用。”

记者注意到,除了“防疫”除了医疗保险,许多扩大新冠保险责任的严重疾病保险、意外伤害保险和人寿保险产品也被停止销售。例如,昨天市场上唯一的保障范围包括新冠肺炎、新冠疫苗死亡和残疾“中国人保护甲3号成人意外险”,也于13日显示“迭代中”已关闭购买通道。

中央财经大学保险学院教授周伟兵指出,该产品的下架与防疫政策的调整有关。“解封后,无需隔离,原隔离津贴、诊断津贴等保险部分失去意义;由于疫苗的成熟和非强制性疫苗接种,对疫苗接种异常保障的需求也会减少。