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38403 2021-11-26
患甲型流感(简称甲型流感)后,很多人长时间咳嗽不好。有必要做CT检查吗?什么情况需要做CT检查?
CT也是一种X射线检查
CT的全称是电子计算机断层扫描,是一种数字放射诊断设备,在我国已经相当流行。
CT扫描时,患者被送入机架,X射线球管和探测器围绕患者旋转扫描收集数据。
此时,X射线通过患者的身体,衰减的射线被探测器接收,然后转换成电信号和数字信号,传输到计算机,最终重建身体图像。
CT图像检查可以帮助医生诊断疾病。
什么情况下需要检查CT?
对于绝大多数人来说,甲状腺流产只是上呼吸道感染,此时不需要做CT检查。
但如果病程超过1周,有反复咳嗽、高烧或持续低烧,甚至气短、气急,或有明显呼吸困难,应及时到医院,必要时进行CT检查进行评估。
特别是对于精神冷漠、食欲不振、疲劳或抑郁的老年人和患有基础疾病的人。
不提倡不必要的CT检查
CT检查中使用的X射线是单一而硬的高能辐射,它和传统的X射线摄影都属于X射线图像诊断。
X射线检查程序中患者的辐射剂量取决于设备类型、检查程序类型、患者体型、检查部位、曝光参数等因素。
CT扫描条件要求较高,与传统的X射线摄影有很大的不同。
CT扫描的总辐射量远大于传统的X射线摄影,导致患者接受的辐射剂量相对较高。
胸部拍摄检查的有效剂量为0.02~0.1mSv(毫希沃特是X射线的有效剂量单位,通常写MSV),而胸部CT检查的有效剂量是6~8msv,是胸部拍摄检查的几十到几百倍。
低剂量胸部CT扫描可大大降低剂量,有效剂量约为1.5mSv,但也明显大于胸部拍摄检查。
X射线对人体有两种基本的生物学效应:确定性效应(组织反应)和随机性效应。
确定性效应是由细胞群损伤引起的辐射效应,通常有剂量阈值,即当辐射剂量低于剂量阈值时,剂量越高,效果越严重。
随机性效应包括辐射致癌症和动物实验结果推断的遗传性疾病的增加。
它们只能在照射后很长一段时间内出现,没有剂量阈值,发生的概率与剂量成正比,但严重程度与剂量无关。
在一次CT检查中,受试者接受的辐射剂量非常低,远低于造成确定性损害的剂量水平。
如果受试者反复接受放射学检查,则不能完全排除确定性效应的发生,可能出现局部皮肤红斑、脱毛、溃疡甚至坏死,或诱发白内障等组织反应。
对于大多数受试者来说,CT检查的累积辐射剂量很小,辐射诱发癌症的风险很低。
但流行病学证据表明,累积辐射剂量的增加会增加患癌症的风险。
此外,在非常低的剂量水平下,随机效应的风险很低,但仍然存在。
因此,在临床实践中,应严格执行放射保护优化的原则,尽量选择剂量相对较小的放射学检查,尽量控制两次放射学检查的时间间隔。
咳嗽患者可以在临床医生的指导下选择相对较小剂量的常规拍片检查。
传统的片子可以提供很多信息,而且更方便。
在此基础上,患者请临床医生帮助确定是否需要进行CT检查。
CCT检查应注意什么?
CT检查室门口通常有“电离辐射警告标志”,提示我们在等待时不要停留在机房门口,以避免不必要的照射。
当CT检查室门上方的工作状态指示灯亮起时,我们不应擅自进入检查室,而应听从医务人员的安排。
CT检查时,应严格控制照射野的范围,避免直接照射相邻照射野的敏感器官或组织(如性腺、眼睛晶状体、乳腺和甲状腺)。
医疗机构应当为受试者配备必要的辐射防护用品,并对相邻辐射场的敏感器官或组织采取必要的屏蔽防护措施。
建议在CT扫描中对受试者采取包裹式屏蔽防护措施。
CT检查时,其他人员不得留在机房。
当受试者需要帮助时,陪同者应采取必要的保护措施。
常见的个人防护用品包括铅橡胶腺防护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈罩、铅橡胶帽、铅玻璃防护眼镜。
在医院进行CT检查时,如果医生没有提供相关的防护用品,接受者应主动在检查室佩戴防护用品,以避免甲状腺、生殖器官和眼睛的电离辐射。
儿童、孕妇、育龄妇女等人群是辐射损伤的敏感人群。
在CT检查前,医生应严格判断敏感人群,尽量避免不必要的CT检查,优化照明参数。
育龄妇女在接受CT检查前,应告知医务人员可能怀孕或计划怀孕,以便医务人员做出更合理的诊断和治疗安排。怀孕或可能怀孕的妇女只有在有明确的疾病风险指征时才能进行腹部或骨盆辐射检查。
以上是小编准备的全部内容,希望对你有所帮助!
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