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38409 2021-11-26
癫痫在临床上有良性和难治性之分,很多患者和家属在患病后会比较关心,我得的癫痫到底能不能治好?
其实,癫痫发病类型是多种多样的,绝大多数的患病类型都是好治的,只有极少部分的患者属于难治性癫痫,在治疗上需要多下功夫。
难治性癫痫有哪些分类?
1.先天性耐药
起病时已存在耐药,绝大多数抗癫痫药物的治疗效果均较差。一部分先天遗传性病因的癫痫,如葡萄糖转运体缺乏症等基因突变导致的癫痫发作,就属于先天性耐药。
2.再发耐药
病程初期对抗癫痫药物有良好反应,经过一段时间后逐渐发展成耐药。
3.后天获得性耐药
采用抗癫痫药物治疗后癫痫发作得以控制,但停药数月或数年后癫痫再发,大部分患者服用原抗癫痫药物能够得到有效控制,但部分患者即使单独或联合采用多种抗癫痫药物均不能控制发作。
难治性癫痫如何治疗?
尽管近年来新型抗癫痫药物不断进步,但难治性癫痫患者的比例仍维持在20%-30%。
虽然有足够的机会进行外科治疗和进一步的抗癫痫药物治疗,可是近61.1%的药物难治性癫痫患者持续有癫痫发作。另外,只有少数的药物难治性癫痫患者适合进行切除手术。
因此,寻找探索非药物和非手术疗法显得尤为重要,生酮饮食疗法就是个不错的方法,在难治性癫痫的治疗方面颇有见效。
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