最近26岁的小何在酒店住宿时感到非常口渴。他喝了饮料,吃了下半个西瓜后逐渐昏迷。26岁小伙口渴难耐吃半个西瓜险丧命,吃西瓜出现这些症状一定要警惕!

 工作人员发现异常,拨打120.深圳恒生医院医生咨询后,考虑诊断为严重糖尿病酮症酸中毒,立即给予补液、降血糖、消酮体等治疗,小何因病情严重转入ICU抢救。医生安赤颖说,小何患有糖尿病,但他不知道。目前,小何仍在普通病房接受进一步治疗,病情有所好转。

 26岁的小张今年3月从其他省份来到深圳。他碰巧遇到了深圳的严重疫情。他留在酒店,外出游玩受到一定程度的限制。

 在酒店住宿期间,他发现自己越来越渴了,每天喝很多水也不解渴,并逐渐出现了多喝、多尿的症状。

 你越口渴,就越想喝水,尤其是冷水果。那天,当他吃了半个西瓜时,他逐渐失去意识……

 幸运的是,酒店服务员发现小张没有拿到外卖,也没有联系他。打开门后,他发现小张昏迷了,于是服务员紧急拨打了120.小张被送往深圳恒生医院急诊科。

 在抢救室里,一测小张的血糖,静脉血糖已经高到38.81mmol/L(糖尿病判断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L;饭后血糖≥11.1mmol/L),普通指尖血糖仪高到无法测量,血酮5.9mmol/L,并散发出烂苹果的味道,血气分析提示:严重酸中毒。

 内分泌科医生咨询后,考虑诊断为严重糖尿病酮症酸中毒,属于糖尿病最严重的急性并发症,病情危险,年轻人严重昏迷,无法联系家人,内分泌科主任坚决立即给予他补液、降糖、酮体治疗,因为年轻人病情太严重,不得不转移ICU进行抢救。

 时间就是生命,没有硝烟,与死亡赛跑的抢救工作在深圳恒生医院悄然进行:

 •小张以最快的速度吸氧

 •持续心电监护仪密切监护

 •快速补液

 •小剂量胰岛素静脉连续输入

 •积极抗感染治疗

 •维持水电解质和酸碱平衡……

 △医疗队正在对小张进行治疗

 经过ICU医疗队和内分泌科医生积极抢救治疗,日夜坚持,昏迷两天的小张终于摆脱了生命危险,清醒过来,度过了休克、感染、脑水肿、心力衰竭、肾衰竭等危险时刻。

 小张病情稳定后,转入内分泌科进一步治疗。内分泌科主任安赤英博士后带领团队对小张进行了系统的糖尿病治疗:

 •胰岛素泵控制血糖

 •加强饮食健康教育

 •药物治疗保护胰岛细胞功能

 小张的空腹血糖从最初的20多开始mmol/L控制到5-7mmol/L,肝转氨酶、血淀粉酶、血脂、尿酸逐渐恢复正常。

 小张出院后,他仍与恒生医院内分泌科医生保持着密切的联系。目前,他在家乡的血糖控制稳定,糖尿病控制稳定。

 吃西瓜出现这些症状一定要警惕!

 这个年轻人在不知道自己是糖尿病的情况下吃了很多西瓜。由于西瓜含糖量高,直接导致西瓜含糖量高“糖尿病酮症酸中毒”。

 糖尿病酮症酸中毒是内分泌科的一种严重疾病。如果不及时治疗,患者可能会因酸中毒而死于呼吸衰竭、脑水肿、电解质紊乱和肾功能衰竭。

 对于糖尿病患者,除了按时服药外,尤其是对于糖尿病患者,“管”如果血糖过高,停止吃水果。

 如今,由于人们饮食不规律、高糖、高脂肪饮食、缺乏锻炼等因素,社会糖尿病的发病率日益上升。过去,糖尿病被认为是老年,现在越来越年轻。

 内分泌科安赤颖博士后提醒大家,由于糖尿病的隐蔽性,最好定期进行健康检查。

 一旦出现糖尿病症状,如口干、尿频、重明显减轻或伤口难以愈合等糖尿病症状,应尽快到内分泌科门诊进行检查。

 目前,糖尿病可以通过自我监测管理、饮食调整、运动治疗、药物干预等多种手段得到很好的控制,甚至可以逆转糖尿病。

 糖尿病酮症酸中毒是什么?酮体是肝脏脂肪酸分解利用的中间代谢物,包括乙酰乙酸,β-羟丁酸和丙酮三种成分。

 正常情况下,身体产生少量酮体,随着血液输送到心脏、肾脏和骨骼肌,作为能量来源,血液酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中无酮体。

 当体内胰岛素不足或缺糖时,如饥饿、禁食、糖尿病加重等,脂肪分解过多,酮体浓度增加,部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。

 当肝内酮体产生的量超过肝外组织的利用能力时,血酮体浓度过高,导致酮血症和酮尿症。

 酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸是一种酸性物质,在血液中积累过多,会使血液变酸,引起酸中毒,称为酮症酸中毒

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