「抽搐」这个词,大家听到想必会觉得它离自己很遥远,又没有家族史,不用担心。

 事实上,因发热导致的抽搐(又叫热性惊厥)在 5 岁以下儿童中还是比较常见的,发病率为 2%～4%,是小儿神经系统最常见的疾病。

 宝宝抽搐主要表现为:头后仰、双眼上翻或者凝视、口唇青紫、口吐白沫、双手握拳、双腿双手伸直、手脚抖动不停、大小便失禁。

 这些症状不一定全都会出现,但最重要是,宝宝抽搐时目光呆滞,大人呼唤宝宝,宝宝不哭也没有回应。惊厥持续时间数秒至数分或更长,一般不超过 5 分钟。发作停止后不久意识恢复,继而转入嗜睡状态。

 家长如果碰到宝宝出现抽搐、人事不省,肯定会特别手足无措,担心是什么严重疾病,或是对宝宝脑子造成影响。其实绝大部分的热性惊厥预后良好,不会造成脑损伤或影响智力。

 接下来咱们就学习一下这个「热性惊厥」,了解了如何做初步处理,才能避免宝宝受伤害。

 什么是热性惊厥?

 热性惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病,是指随着体温高的情况下出现抽搐的症状。一般发生在发热头 24 小时内,发作时间多在 5 分钟内。

 这个病原来叫「高热惊厥」,因为大部分热性惊厥发生是体温高于 39ºC。但因为体温超过 38ºC 就可以出现惊厥,所以近年改成「热性惊厥」。

 热性惊厥病因不清,与遗传、儿童神经系统发育不成熟、髓鞘形成不完善有关等。可分为单纯性惊厥和复杂性热性惊厥。

 宝宝在家出现惊厥家长怎么做

 首先要明确 —— 没有什么措施可以促进惊厥停止,大多数热性惊厥在几分钟内自行停止。

 家长要保持冷静,可以这么做

 确保患儿周围环境安全,将宝宝放在平整的表面上,如地板或床上,去除孩子附近的坚硬或尖锐物体。

 将宝宝去枕平卧,松解过紧衣物,解开颈部扣子。

 头偏向一侧,防止宝宝吸入呕吐物或分泌物等。

 清理口周围分泌物,用软布把宝宝口周围的唾液和残渣清理干净,但不要强行探入孩子口中。如果嘴里有食物,将头转向一侧,不要试图将食物取出。

 避免声、光、摇晃、喂水等刺激。

 尽量仔细观察都发生什么(开始惊厥及结束时间,宝宝表现等),以便您以后可以向医生描述。如果您能够录制惊厥的视频片段以向医生展示,这将非常有用。

 家长可拨打 120 急救电话寻求指导,为抢救赢得时间。

 惊厥过后,带孩子去医院就诊,明确惊厥原因。

 宝宝惊厥时,家长不要做这些动作

 在惊厥发作期间,不要在孩子的嘴里放任何物品:惊厥发作中的孩子一般不会咬伤自己的舌头。反倒是人为塞进嘴里的手指、棉签、筷子、勺子等物,容易造成呼吸不通畅或者口腔损伤。

 不要在惊厥的时候给宝宝喂水或喂药,很容易造成误吸窒息。

 不要摇晃或拍打你的孩子。

 不要约束或紧抱你的孩子,同样引起呼吸不畅。而且无意识地抽动时强行制动宝宝,容易造成孩子受伤。

 不要掐孩子人中,没有止惊作用。

 不要把抽搐中宝宝放到浴缸中降温,在水中惊厥宝宝很容易窒息。

 不要在孩子惊厥发作时,急忙抱着孩子往医院跑。本身惊厥很快恢复,而且抱着宝宝疾跑过程中,同样会有呼吸不畅或误吸窒息风险。

 不要在惊厥发作后就不管了,要去医院进一步查明原因,排除神经系统的疾病等。

 如何预防高热惊厥

 因为导致宝宝抽搐的病因不同,预防的方法和措施也不一样。以下方法可能有助于预防或减少抽搐的发作:

 宝宝出生后积极接种疫苗,减少感染性疾病的发生;

 宝宝日常均衡饮食,积极锻炼身体,勤洗手,预防交叉感染;

 积极治疗导致宝宝抽搐和惊厥的原发疾病;

 对于有家族史或宝宝既往发生过抽搐,父母可以正确学习认识导致宝宝抽搐的疾病原因,减轻宝宝抽搐发作的焦虑、恐惧,避免寻求不必要甚至不恰当的过度医疗。