为什么儿童一般不推荐做幽门螺杆菌检查?听听医生怎么说!

2023-05-16 14:07:07

 有些检查不需要带孩子去做,比如微量元素检查和骨密度检查。但是还有一种检查,很多家长还在后台问,就是——儿童幽门螺杆菌检测

 特别是家里已经有成员得了幽门螺杆菌,特别想做这个检查。儿童一般不推荐做幽门螺杆菌检查。为什麽大多数孩子不建议做这个检查?在什么情况下要检查?假如家中有人得了幽门螺杆菌,怎样防止儿童感染?很多父母心中有很多困惑,今天小编就来详细介绍一下。

 大多数孩子不需要检查。

 原因有两点

 理由一:大多数儿童感染不会引起明显的临床症状。

 大约85%的儿童在感染Hp后有很长的无症状期,而且儿童感染Hp的自我清除率约为10%,而且胃肠道等器官发生炎症溃疡等疾病的几率都低于成人。

 至于父母最担心的胃癌诱发问题——Hp诱发胃癌的比例是1%~大约2%,很少有癌前病变发生在儿童期。

 除Hp外,胃癌的发生还受免疫、遗传、精神因素、饮食习惯等因素的影响。

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 理由二:儿童Hp治疗方案还不成熟。

 儿童Hp治疗主要有三个难点:

 ①药品不适用。

 儿童具有自身发育和药物代谢的特点,许多常用于成人根除Hp的药物不能用于儿童。

 ②治疗体验差。

 儿童年龄较小,肝肾功能发育不全,根除Hp药物的副作用较大。

 ③孩子们不自觉地服药。

 儿童不按规律服用药物,不但会降低Hp的根除效果,而且还会增加Hp耐药菌的可能性,使以后更难根除Hp。

 等到小孩成年后,再筛选Hp完全来不及。

 什么情况下需要筛查?根据《儿童幽门螺杆菌感染诊断与治疗专家共识》,儿童Hp的检测指征如下:

 •消化性溃疡

 •与胃粘膜有关的淋巴组织(MALT)淋巴瘤

 •慢性胃炎

 •一级亲属中有胃癌的儿童

 •难治性缺铁性贫血,不明原因

 •计划长期服用非甾体消炎药(NSAID)(包括阿司匹林的低剂量)

 儿童不属于上述检测适用范围,不能进行Hp检测,每年进行常规体检即可。

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 三种主要的传播途径切断

 防止儿童Hp感染

 研究表明,大多数感染发生在儿童和青少年时期,儿童感染率高达40%。

 父母在面对儿童幽门螺杆菌时不必恐慌,但是要注意,父母必须做好预防工作。

 幽门螺杆菌在人与人之间的主要传播途径有:➊口腔-口腔传播;➋粪便-口传播;➌水源传播[7]。

 口腔-口腔可能是家庭成员之间的主要感染方式,如共用同一餐具、用嘴喂食等。

 推荐有娃家庭养成良好的饮食卫生习惯,符合下列要求:

 成年人得了幽门螺杆菌

 通过根治可以保护好孩子

 儿童幽门螺杆菌的直接传染源之一是父母和长辈。

 为使孩子健康成长,在做好日常预防工作之外,父母应注意自己的幽门螺杆菌状况,及时筛查和诊断。

 目前,成人Hp治疗是以四联方案(质子泵抑制剂+鲟剂+2种抗生素)为主要根治方案。

 乳酸菌主要可以调节肠道菌群,在公众认知中。事实上,一些肾功能不佳或不耐受的患者也可能采用三联药结合乳酸菌等治疗方法。

 当前学术界的初步计算是:中国每44例幽门螺杆菌治疗,可以减少1例胃癌的发生。

 假如我们能够控制成人的感染率来降低儿童的感染率,代代相传的感染率就会越来越低。在这个世界上,总有一天,幽门螺杆菌引起的胃癌会变成少数。

 以上是小编准备的全部内容,希望对你有所帮助!


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