28岁的廖倩走进浙江大学医学院第一附属医院泌尿外科副主任、主任医师余建军教授的诊所。她低下头,低声说:“医生,我受不了了。你能帮我吗?”一起来看看吧!

 ICU抢救后小便不受控制,

 看着这个情绪低落的女孩,余建军教授让她坐在诊所里,安慰她:“别担心,慢慢说。”

 在俞教授的鼓励下,廖倩鼓起勇气,把过去十年的痛苦经历一一讲出来。

 十年前,廖倩18岁,突然出现反复腹痛腹泻,便血。到当地医院检查,最终被诊断为溃疡性结肠炎。

 这是一种自身免疫性疾病。廖倩的家人带她去看了很多医生,但病情没有得到很好的控制。最严重的时候,因为感染,她被送到ICU抢救,免疫治疗后情况逐渐稳定。

 走出ICU,拔出导尿管,另一个麻烦接踵而至。廖倩发现自己的尿液无法控制地从阴道流出。

 “一开始,我漏了一点,但后来越来越多。最后,所有的尿液都出现在阴道里,完全不受控制。我只能每天24小时穿尿布。”说到这里,廖倩哽咽了。

 膀胱阴道之间有一个洞,

 上海、北京、广州、武汉。多年来,家人带廖倩去了许多医院。检查结束后,面对困难的病情和未知的风险,医生摇摇头,拒绝了手术。

 膀胱是储存尿液的器官,上面连接着输尿管,下面连接着尿道。当膀胱充盈时,会有排尿的感觉,尿液会通过尿道排出。正常情况下,人们每天排尿约2000毫升,白天排尿6-8次。

 但廖倩的尿全部从阴道排出,无法控制尿液。她只能每天24小时穿尿布。对于正处于美好青春的廖倩来说,痛苦和折磨可想而知。尤其是夏天,尿液浸透了尿布的异味,让她坐立不安。

 为此,她失去了婚姻,辞掉了工作,切断了所有的社交活动,把自己关在家里,敏感而自卑。

 去年年底,一次偶然的机会,廖倩在网上咨询了浙江大学第一医院泌尿外科教授余建军。她在这方面做了一个修复手术,她重新点燃了治疗的希望。在过去的两年里,她的溃疡性结肠炎得到了控制,病情稳定,身体的其他指标也很好。她想再战斗一次,唯一的想法是:“摆脱尿布!”

 去年11月,廖倩带着希望来到浙江大学第一医院,找到了余教授。听了廖倩十年的痛苦经历后,余教授和廖倩说:“让我们一起努力吧。”

 随后,余教授安排廖倩进行系统检查,检查结果让经验丰富的他大吃一惊:“膀胱镜检查后,患者的膀胱颈和尿道完全闭锁。膀胱阴道瘘在膀胱和阴道之间形成,直径约3厘米。”

 余教授解释说,膀胱和阴道并不相互关联,但长期炎症和慢性侵蚀刺激,患者的膀胱和阴道逐渐形成瘘管,并越来越大。同时,由于炎症感染,尿道溃疡闭锁,尿道功能丧失,尿液只能从阴道流出。

 “幸运的是,在检查过程中,我们发现病人的膀胱容量还可以,而且膀胱没有萎缩。如果膀胱阴道瘘得到补充,尿道重建,她的排尿功能仍然可以保留。”余教授说。

 终于摆脱尿不湿了!

 膀胱阴道瘘合并全尿道闭锁是一种非常复杂和罕见的泌尿外科疾病,女性尿道狭窄闭锁更为罕见,修复和处理相当困难。手术前,余教授制定了非常详细的分期手术计划,手术分为两个步骤,第一阶段达芬奇机器人协助下腹腔镜膀胱阴道瘘修复,第二阶段进行尿道重建。

 去年11月,余教授为廖倩修复了膀胱阴道瘘。凭借手术机器人视野更广、操作更精细、缝合更准确、创伤更小的优点,成功完成了缝合和修复,膀胱造瘘帮助排尿。

 经过一个月的复查,膀胱阴道瘘已完全愈合,在膀胱造瘘排尿状态下,廖倩终于可以脱离尿布了。

 但面对另一个更大的问题,如何重建尿道?经过精心设计,2023年3月,余教授通过长阴道前壁皮瓣重建了廖倩的尿道。

 尿道重建完成后,由于尿道和膀胱颈处于完全闭锁状态,膀胱颈括约肌的定位相当困难。如果重建后的尿道不能与原括约肌的解剖位置相连,则完全的尿失禁将在手术后不可避免地出现。为了解决这一困难,余教授采用会议方法,用尿道扩张棒从膀胱瘘定位膀胱颈,同时用手指触摸阴道前壁深部,通过触摸感知括约肌的环形轮廓,与尿道扩张棒的尖端位置一致,准确定位尿道括约肌。

 手术一个月后,廖倩终于可以自由控制尿液,尿道排尿通畅。“这条路太难了,这一刻我盼了十年。”廖倩说。

 现在,廖倩的生活正在慢慢改变。她开始约朋友去购物,参加同学聚会,出去给自己画一个漂亮的妆。“过了一段时间,我计划找一份工作,我希望我每天都快乐。”

 以上是小编准备的全部内容,希望对你有所帮助!

猜你喜欢

不吃肉真的可以减肥吗？听听科学怎么说！

什么原因会导致呼吸困难? 有哪些治疗方法?

喜麻麻企业受邀文山“马关”民族服饰暨世界拳王熊朝中俱乐部文化节活动