“小孩早晚都刷牙，也不上火怎么还有口臭？”对此，广东省中医院推拿科、小儿推拿专科谢美凤表示，口腔清洁不够、吃了刺激性异味的食物、以及在特殊疾病时期，比如说化脓性扁桃体炎、口腔溃疡等都会让小朋友有口臭，但更普遍的原因是消化不良。建议可通过小儿推拿治疗消化不良引起的口臭。

积食、胃热、湿滞都会引起小孩口臭

谢美凤介绍，典型的积食引起的口臭在事前都有暴饮暴食或者进食了难消化的食物的情况。比如小朋友生日聚餐、节日聚餐又或者吃了甜食等。这种情况就是吃进去太多的食物，消化系统来不及运转起来，那么食物就留在那里变坏了。积食引起的口臭以晨起的时候口臭尤为明显，呈酸臭味，大便也偏酸臭，而且带有未消化的食物残渣，舌苔中后部尤其厚。

“胃热的口臭有可能是进食热性食物引起的，也可能是积食日久，郁而化热引起的。当然，外感风热或其他原因诱发的肺胃热盛都可能导致胃热，前面说的化脓性扁桃体炎、口疮就属于这种情况。“谢美凤表示，胃热引起的口臭不酸，但是会特别明显，大便也是非常臭且偏硬。舌头伸出来是大红或深红色的，舌苔中后部很厚或者没什么舌苔，但是舌头上很光滑，中间有一道裂纹。她指出，前一种情况是内热兼有脾胃升降功能失司，浊气不降，上出于口。第二种情况就是热伤津液，胃阴不足。

而湿滞引起的口臭，常因喂养不当、或过用寒凉攻伐的药物导致脾虚而致。脾虚以后运化功能失常，会导致水液在体内停聚而产生水湿痰饮。湿邪困遏中焦气机，那么清气就不能上升，浊气不能下降……就好像一栋没什么窗户的大厦的通风系统坏了，没有对流，那么空气就浑浊了。谢美凤提醒，湿滞引起的口臭持续时间比较久，且反复，臭秽时重时轻，可能会伴有睡觉的时候流口水的现象，口水也会有比较明显的气味。可能还伴有疲乏、胃口差等脾虚的表现，舌苔白腻。

揉足三里等穴位可治疗消化不良引起的口臭

对于小孩因消化不良引起的口臭，谢美凤建议可通过按摩清胃经300次、清补脾300次、清大肠300次、推小横纹200次、摩腹100次、揉足三里200次，脾虚明显者改清补脾为补脾经，加捏脊6-10行的方法来治疗，她提醒，此方可连续推3天，为2-3岁幼儿的量，请自行随年龄增减。

采写：南都记者 曾文琼

实习生：李舒敏

通讯员：宋莉萍