看这篇文章之前，

我们先来做个自我小检测，

以下几种症状，

在你身上占了几个？

1.牙龈常出血

2.头发干燥、变细、易断、脱发

3.舌炎、舌裂、舌水肿

4.夜晚视力降低

5.嘴角干裂

如果你有以上的某种或某几种表现

那对不起

你已经被划入缺乏营养的队伍中

而在这种状态下

老年人的生活能力会进一步下降......

我们都知道

营养是保证健康的重要因素

对于老年人而言

要想预防失能失智，

改善营养状态是非常、十分有必要的。

改善营养要关注，合理均衡才是福。

定期筛查与评估，专家指导听吩咐。

营养不良别乱补，吃补充剂听医嘱。

粗茶淡饭真的健康吗？

老年人可以吃少一些，粗茶淡饭最健康，这种说法特别流行。但果真如此吗?老年人基础代谢降低，胃肠消化能力减退，这是事实，但老年人对营养的需要却并未减少。

一方面，老年人身体结构和功能逐渐衰退，消化吸收和利用营养素的能力下降，效率降低，而充足的营养素摄入有助于维持人体正常生理活动。

另一方面，大多数老年人有各种慢性代谢性病，从慢性病调理的角度，摄入充足的营养素，比如蛋白质，以及维生素C、维生素E、胡萝卜素、硒、植物营养素等具有抗氧化作用的营养素也大有裨益。

因此，与年轻时相比，除能量卡路里之外，老年人需要的营养素种类和数量都没有减少，有些营养素，如钙、维生素D等的需要量反而增加。盲目少吃，粗茶淡饭，过分清淡，食物不全面，营养不均衡，又不重视营养素补充，对健康有害无益。

老年人营养合理均衡，需要注意这8点

营养的合理搭配吸收，

是减少老年人疾病和延缓老化，

保持生理机能，

提高免疫力的一个至关重要的条件。

针对老年人，

合理的膳食和营养，

应该补充哪些方面呢？

012

热量

人体维持生命活动需要持续的热量，老年人的活动量逐渐减少，脂肪组织增多，肌肉萎缩，脏器机能减退，能量消耗降低，热量会随着人体活动减少摄入量降低。热量的摄入应维持在标准体重范围为宜，以免增胖或者消瘦。老年人标准体重可以根据正常体重公式来计算：标准体重=身高-105。当体重超过或低于这个标准值，就需要对热量摄入进行合理安排了。

02

蛋白质

蛋白质是构成人体组织细胞及血红蛋白、激素、酶、和抗体等的重要组成成分，是老年人所需要的最基本的营养。要选择机体利用率高的蛋白质，奶、蛋、鱼、廋肉等；素类以多食用大豆之类的。

03

脂肪

老年人脂肪的摄入不宜过多，应该选择一些含不饱和脂肪酸的油脂，菜籽油、豆油、花生油等植物性油脂。

04

糖类

糖类有助于消化吸收，是人体最主要的热量来源，但在吸收的过程中一部分转化为甘油三酯容易导致高脂血症和冠心病；加上老年人胰岛素对血糖调节能力减弱，容易引起血糖升高导致糖尿病，在糖类的摄入上要减少。

05

膳食纤维

膳食纤维虽然属于糖类，但不易被人体吸收分解，是膳食中不可或缺的成分。膳食纤维对防治老年人便秘、降低血脂、血糖、动脉硬化、冠心病等有效果。

06

维生素

维生素在维持身体健康，促进生长发育，调节身体机能和推迟衰老中起着很重要的作用。在维生素的补充上，老年人每天必须有足够的维生素补充，才能满足身体代谢的需要，促进身体代谢平衡，增强抗病抗体能力。

07

无机盐和微量元素

钙、铁、锌、硒、镁、钾、铬、锰应注意在食物中摄取补充，也不易补充过多，平衡就行。

08

水

水大家都不陌生每天都会需要。水是营养素之首，是其他营养素的载体。水具有维持血液循环、调节体温、参与物质代谢和排泄废等作用。水中的营养也有很多，加上现在水质量的不足，每天要补充高质量的水。

绘图：查玉皓

老年人合理营养，

除了要通过食物调配提供热能和各种营养素外，

还要有合理的膳食膳食制度和合理的烹调方法，

三者兼顾，

才能达到营养摄入的目的。

专家建议65岁以上老年人要接受营养筛查

一项曾对12个国家展开的调查发现，有营养不良的占22.8%，46.2%的老人存在营养不良风险。而一项对我国14个城市30家三甲医院的住院老年患者营养筛查发现，有营养不良的占15.1%，有营养不良风险的占50.1%。也就是说，老年人普遍存在营养不良风险。

专家指出，老年人营养不良可能会造成抑郁、感染、跌倒、骨折等不良后果，所以建议大于65岁、预计生存期大于3个月的老年人要定期进行营养筛查评估，接受专业指导，老年人或其家属可以在家自行评估，主要涉及六个问题。

01

问题一：既往三个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难而减少摄食量？

0=食量严重减少；1=食量中度减少；2=食量没有改变

02

问题二：近三个月内体重下降情况如何？

0=大于3公斤；1=不知道；2=体重下降1至3公斤；3=体重没有下降

03

问题三：活动能力如何？

0=需要卧床或坐轮椅；1=可以下床或离开轮椅，但不能外出；2=能独立外出

04

问题四：既往3个月内有无重大心理创伤或患急性疾病？

0=有；2=无

05

问题五：是否有精神心理问题？

0=严重痴呆或抑郁；1=轻度痴呆；2=没有精神心理问题

06

问题六：计算体质指数（BMI）：体重（千克）/身高（米）的平方。

0=小于19；1=19至21；2=21至23；3=大于或等于23

通过上述6个问题，若评分在12~14间，表示处于正常营养状况，只需要定期筛查即可；

评分在8~11分间，若体重没有下降，需要监测体重变化，每三个月筛查一次，若体重下降，需要到医院进行营养干预；

若评分在0~7分，需要到医院进行完整的营养评估，再进行营养干预，同时经常监测体重。

老人服用营养剂需警惕

图片来源：经济日报

老年人营养不良怎么办？有的儿女很孝顺，钙片、营养片买一堆，送给父母，有的老人心疼钱，觉得没害处就吃吧，总不能扔了，于是不管三七二十一就吃，殊不知，营养剂不可滥用。

家住北京朝阳区的张大爷每天早上都会吃一把保健品，钙片、维生素E胶囊、B族维生素片齐上阵，可吃了小半年，张大爷发现身体的老毛病却并没怎么改善。

专家强调，对于普遍老人来说，只要将粮食、蔬菜、水果等搭配好了，就有充足的营养物质，一般情况下不需要特别服用营养剂，更不能仅仅依靠服用保健品来满足人体一天的需要。像张大爷这样各种补充剂都吃的情况，很容易导致维生素服用超量。比如过量服用维生素A，可能发生骨骼脱钙、关节疼痛，加重肝脏的负担；大剂量长期服用维生素E，则会引起血小板聚集，形成血栓。

专家建议，老年人不可擅自服用营养补充剂，可先去医院做个简单的检查，遵循医嘱，有针对性地选择。比如，经常肠胃不好、胃口差，可能缺乏维生素C；骨质疏松、腿脚不好，需要补充维生素D和钙。如果担心无法摄取足够的营养素，老年人可以适当选择正规的复合维生素，没必要什么种类的都吃。

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