助学楷模谢杭峰,大爱无垠
4846 2021-7-11
1.甲状腺结节真的是被气出来的吗?
我是一名宝妈,因为我白天睡得很少,晚上要喂奶,老公不怎么帮忙,所以总和我老公吵架,容易生气,前段时间我发现脖子有点肿,吃东西的时候堵得慌,去医院检查才知道得了甲状腺结节,医生说这和我生气有很大的原因。我想问甲状腺结节真的是被气出来的吗?如果放任不管结节,会不会变成甲状腺癌?
武汉民生耳鼻喉医院姚行齐教授:首先吃药是无法消除结节的,可以选择做消融手术消除它。现在没有直接证据说生气会引起甲状腺疾病,但生气的时候会引起内分泌的改变,甲状腺作为一个内分泌器官,它可能使甲状腺的腺液细胞处于亢奋的状态,就有可能导致内分泌的改变,导致细胞学形态的改变,这只是间接的,并不是你一生气,脖子就会很粗,但还是有某种方面的关联。有一部分的结节是有癌变的倾向的,所以呢还是及早在医院里做一个细针穿刺,细针穿刺可以明确,假如是未分化性甲状腺癌,早期手术的效果是非常好的! 2.甲状腺良性结节,该如何处置? 我因为最近咳嗽,去医院检查,医生说我是有甲状腺结节,但是说我属于良性的结节,不用太担心。等发展到一定程度再去安排手术治疗,我想知道为什么现在不能治疗,非要等到它长大了再去手术呢? 武汉民生耳鼻喉医院姚行齐教授: 一般大于一公分,10乘10毫米,这样的结节要引起重视。小的结节或者是多发性的结节,可以观察。如果你已经开始咳嗽,建议到医院去看一看结节在什么位置。有的靠近的神经,有的靠近的血管,它的处理方式都是不一样的。现在甲状腺消融手术方法会在B超的引导下,可以通过很准确的,很细的针到达结节的核心部位,抽取部分细胞来进行细胞髓检查,如果是良性的疾病的话,就可以通过消融手术方法,微波或者射频消融,把结节破坏掉,完全把它消除,同时颈部也不留疤痕,甲状腺的功能都能够得到有效的保护。 3.两岁的孩子,腺样体肥大可以保守治疗吗? 我家孩子今年两岁,他打呼噜可以用“鼾声如雷”来形容,感觉还有短暂的闭气,感觉他呼吸非常困难,带到医院做检查,医生说他是腺样体肥大引起的打鼾,建议我们手术治疗,我想咨询腺样体肥大等到孩子几岁做手术比较好? 武汉民生耳鼻喉医院姚行齐教授: 明显的鼾声如雷,估计腺样体把后鼻孔堵住了一大半,吸气气道的后端完全被堵住,这就导致必须要用力去吸气,从而会引起牙齿排列不齐,就是我们所说的腺样体面容。因为长期张嘴呼吸,面部牙槽骨改变,导致面部往中线去突出,并且因为呼吸道没有阻力,肺泡得不到有效的气体交换,永远都是半缺氧状态,大脑就会得不到有效发育,影响孩子的智力。如你所说已经是鼾声如雷,我还是建议手术,上上个星期,我自己做了一个两岁六个月的大小的孩子,手术非常成功。建议孩子症状重的时候,还是要及早手术治疗。鼾声如雷这种情况下,不光是腺样体大,可能扁桃体也很大,现在消融手术是可以既保留扁桃体的免疫功能,同时又把它有害的那一部分,把它有效的消融掉。 4.鼻后滴漏综合症,该如何处置? 我的孩子16岁,她说喉咙总有痰,吞也吞不下去,以前去县医院看过,县医院用很长很细的针伸到喉咙里面,说喉咙里有一点点东西,我就问问这一点点东西怎么办,医生说不要紧不管它,我就想问一下,这个到底需不需要治疗? 武汉民生耳鼻喉医院姚行齐教授: 你所说的他检查用的很长的一个,我估计是一个纤维喉镜,但你说的一点点东西,我不知道您指的什么。并且现在没有看到他的片子,我就只能猜测一下啊,分析一下他可能就是鼻后滴漏综合症,因为鼻腔里是有分泌物的,分泌物会不停的分泌,不停的被你吞下去,但当鼻腔分泌物在向喉咙下排的过程中,通道出现阻物,比方腺样体肥大、咽后壁的淋巴滤泡增生、下鼻甲后端的肥大都可以引起这个鼻腔的分泌物下不去,下不去就会不停的清嗓子,“清嗓子”没有大的危害,但对于孩子的形象,孩子自信心的培养有一定影响,如果确诊为鼻后滴漏综合症,是可以通过微创手术来解决的,手术可以选择周五来做,周末休息两天就可以了,星期一可以正常上学了。
武汉民生耳鼻喉专科医院湖北省首家三级耳鼻喉专科医院,汇聚国内知名的耳鼻咽喉-头颈外科专家,医疗项目众多,能完成包括鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、鼾症、喉癌、甲状腺结节、甲状腺癌、先天性小耳畸形在内的耳鼻咽喉-头颈外科领域各类疾病的诊治,其中人工耳蜗、外耳再造和五官整形的专科手术平台建立更是吸引了大量来自国内各地的患者前来就诊。咨询热线:027-82788620
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