在大多数人的认知中,视力持续下降,往往首先想到的是近视,然而当出现散光加重并且矫正视力下降时,我们还需警惕另一种眼部疾病——圆锥角膜。

22岁的张老师近期出现右眼视力明显下降,前往眼镜店配镜时,店员发现其视力无法通过配镜矫正,因此建议其前往专业眼科医院进行进一步检查。

在长沙爱尔眼科医院,经过专业眼科设备的详细检查,接诊的角膜与眼表病专科主任李宽舒博士诊断张老师为双眼圆锥角膜,其中右眼处于完成期,左眼处于潜伏期。

由于张老师右眼比较严重,医生建议其尽早行角膜胶原交联手术以阻止病情进展。近日,李宽舒主任为张老师右眼实施了角膜胶原交联手术,目前张老师正处于康复阶段。

(图片来源于网络)

什么是圆锥角膜?

圆锥角膜是以角膜扩张变薄并向前呈锥形突起为特征的致盲性眼病。常造成高度不规则散光和不同程度视力损害,晚期视力显著下降而致盲。它主要表现为早期单眼或双眼出现近视和散光,视力进行性下降。但由于早期症状不明显,非常容易被忽略而漏诊,发现时往往已处于中晚期,视力出现不可逆的损害,严重者角膜后弹力层破裂,形成急性圆锥角膜,导致视力严重下降,被称为青少年视力的“隐形杀手”。

圆锥角膜如何治疗?

患上圆锥角膜要如何治疗?需要进行角膜移植吗?李宽舒主任科普道:患者处在圆锥角膜发展不同阶段,治疗方法也不同。较早期的圆锥角膜,可以通过佩戴眼镜或者硬性角膜接触镜(RGP)来矫正散光,提高视力,但戴镜并不能阻止病情的进展,且部分患者不能适应佩戴RGP。

在以前,严重的圆锥角膜,角膜不断变薄,最后只能进行角膜移植,而角膜供体获得则十分困难。现在,圆锥角膜的患者有了更好的选择,那就是角膜胶原交联术,该手术不需要动刀,具有操作简单、恢复快、安全性好等特点,短短十几分钟的治疗就可以提高角膜硬度,阻止和延缓圆锥角膜进展。

(李宽舒主任为患者行角膜胶原交联手术)

什么是角膜交联术?

角膜胶原交联术是一种非侵入性治疗方法,不需要开刀,是阻止圆锥角膜继续向外扩张、避免病情进展的一种有效治疗方式。手术是以核黄素为光敏剂,应用特殊波长和剂量的紫外线照射,使角膜的主要成分——胶原发生交联反应,将角膜结构中“柔弱”的胶原组织团结在一起,增加角膜的硬度,把角膜从岌岌可危的“危房”变得更加牢固。

据悉,长沙爱尔眼科医院在临床上开展角膜胶原交联手术治疗的4年间取得了不错的效果。目前对于进展期圆锥角膜,角膜厚度>400微米,都可以进行角膜胶原交联手术治疗,去年完成了100余例。

李宽舒主任特别提醒:青春期前后出现视力下降、不规则散光,框架眼镜视力矫正效果不良时需要尽早到医院检查,排除圆锥角膜的可能。

文/李倩