年轻人经常出现昼夜节律失调的问题,尤其是目前处于社会、家庭“顶梁柱”的90后人群,较多人的睡眠时间都在凌晨1点以后,这可能与电子产品的应用有一定关系。“手机、平板电脑、笔记本等电子产品都会发射蓝光,而我们的视网膜中有蓝光的光感受器,通过感受蓝光的强度,向中央生物钟传递信号,以调节松果体分泌褪黑素,从而调节睡眠。”

中午是一天中阳光最强的时候,这时的蓝光也最强烈。日光中的蓝光会抑制松果体分泌褪黑素,人就会觉得清醒;而到了夜晚,蓝光减少,就会促使松果体分泌褪黑素,启动睡眠。然而,如果在夜晚玩手机、平板电脑,这些电子产品发出的蓝光就会抑制松果体分泌褪黑素,从而影响入睡时间。

医学研究发现,睡前看蓝光屏幕2-5小时,可以降低褪黑素的合成与分泌,阻碍褪黑素水平的升高,使睡眠时间推后,睡眠变浅。虽然手机运营商在不断改进技术,为手机添加了夜间模式,或改为橘色的光线,但是并没有科学研究证实其对睡眠没有影响。“所以消除蓝光并不是解决问题的关键,最好的方式使睡前戒掉电子设备,关掉较强的照明灯光,提高公众的睡眠卫生观念。

年轻人经常晚睡的现象也与代偿心理有关。“90后处于工作、生活的压力中。白天辛苦之后,觉得晚上的时间是自己的,希望能够做自己喜欢的事情,放松身心,补偿自己。作为网络原生代的90后,网络是他们休闲娱乐的主要平台,很多90后入睡前都会在床上刷微信朋友圈,或是网购、看剧,延迟睡眠时间,加之前面提到的手机等电子设备屏幕发出的蓝光又会对睡眠造成负面影响,所以年轻人会在不知不觉中熬夜到很晚,并且发现入睡变得困难,睡眠变浅,睡眠质量变差。”

对于经常需要加班人群的睡眠不规律问题,经常熬夜,将睡眠无限制地往后推移,将生物钟人为地打乱,这些外在行为很可能对基因产生修饰作用。长此以往,会使褪黑素长期处于低水平状态。褪黑素对情绪有着调节作用,睡眠症状与抑郁障碍密切相关。很多睡眠医学科的患者,原本以为自己只是有睡眠问题,经过检查却发现是抑郁障碍。

睡眠症状不但与抑郁障碍关系密切,还有一种睡眠障碍在年轻人中越来越常见,叫做“睡眠时相延迟综合症”,也与抑郁障碍有关。

睡眠时相延迟综合征又叫睡眠时相延迟型昼夜节律睡眠障碍,是指在24小时昼夜周期中,患者的主睡眠时间段出现了后移,通常超过两个小时,是一种延迟的睡眠起始和觉醒时间的模式。患者不能在期望的或者是常规可接受的较早时间入睡或者是觉醒。睡眠时相延迟综合征的患者有明显的入睡困难,但是一旦入睡,睡眠的质和量以及睡眠结果都没有明显的异常。睡眠时相延迟综合征主要表现就是不能按照社会环境的要求就寝或者是起床。入睡晚,起床晚是这种疾病的一个主要临床特征。

睡眠障碍并非原发疾病,需要明确诊断,科学治疗

不过,大众普遍认为的睡前饮酒对睡眠有帮助的认知是错误的。酒精虽然可以缩短入睡时间,但是同时会使睡眠不连续,睡眠变浅,损害睡眠质量。而且长期饮用,容易产生依赖。

“睡眠医学是多学科交叉的科学,需要精神、心理和行为医学科、呼吸科、耳鼻喉科、口腔科等协作,明确诊断,科学治疗。”有时,睡眠—觉醒障碍并非原发疾病,例如不宁腿综合征,可能是贫血、糖尿病、肾功能异常等原因造成的。改善睡眠症状,需要明确病因,加强对原发病的治疗。”