这些年读了大量的科普，我对大部分儿童常见问题有了一定的认识，不过最近孩子的一次生病过程，像坐了一次过山车，很想跟大家分享一下。

01

女儿反复喉咙痛

5月16日，也是周六的晚上，我给孩子吃了几片新奇士橙子，大概吃了三片，她开始喊喉咙很痛。

我叫她张开嘴，用手机的电筒去照，看见除了喉咙周围有点红、舌尖也红外，没看到别的问题，想着应该没大问题。这时外婆开始说“上火”了，平时不爱喝水，又要生病了之类的。

第二天，早餐后女儿喝了很多水，疼痛轻了一些，中午吃粥，下午说已经好很多了，我想就是一般的咽喉炎喉咙肿痛，两三天应该差不多就会好了。晚上睡觉前，我们在吃橙子，问她要不要，她说可以呀，于是吃了两片。

没想到，她吃完橙子又开始喊痛了，而且比昨天晚上还要痛，且疼痛的位置不仅是喉咙，还有颌下区位置，即腮帮子下面。

我用手机再检查了一遍口腔，这次发现她舌根有一个白点，摸上去偏硬，白点周围的组织发红，感觉不像口腔溃疡。我看孩子嗷嗷地喊疼有点受不了，找到医生进行咨询。

02

是急性咽炎吗？

第三天，女儿起床后依然很疼痛，不能去上学了。

我让队友送孩子去社区医院看一下，这时医生也发来了回复，说高度怀疑阻塞性唾液腺炎，我第一次听到这病，医生给我解释得很清楚，大概的意思是口腔舌下那个白色的硬点可能是结石，阻碍了口水流出，孩子吃了酸性食物刺激口水大量分泌，来不及排出，就引起了肿胀和疼痛。

然而，到了社区医院，医生检查后，诊断为急性咽炎，开了清热解毒宁、抗病毒口服液和维生素B12。孩子由于受我多年的熏陶，不肯喝中成药，我也没勉强她，只吃了两次B12，想着很快会好。

吃药后一整天，孩子并没有好，而且更疼了，到了晚上都无法张开嘴巴吃饭，连粥也喝不下，说不但喉咙痛下巴痛，就连舌头都像被刀割一样，但我看她除了舌尖有点发红，又完全看不到任何伤口。

我很心疼，于是向医生发起追问。

医生又发来上千字的回复，为我分析了急性咽炎几天会缓解，不会疼痛加剧，但还是不能排除唾液腺炎的可能。

看着孩子在一直在嗷嗷哭，我当晚就挂了附近三甲医院教授号。

医生注：由于网络咨询不能面诊查体，看不到孩子咽喉部位的详细情况，不能确定孩子是否确实有“急性咽炎”。

从安抚妈妈的角度出发，为她分析了可能引起咽痛的原因，以及相应的对症处理办法，至少清热解毒宁、抗病毒口服液这一类中成药是不需要吃的。

补充维生素B12对于素食主义和胃部手术等引起的维生素B12缺乏及相关的口腔溃疡有一定意义，不过在这里也是不必要的。

03

再次就医

被告知要马上手术

第四天，一早带娃到医院，轮到看病时十点多了，接诊的教授居然是一位十分年轻的女医生，当时暗叹真是年轻有为。

她仔细看了下孩子，然后开单让去做B超，快中午时报告出来，给医生看，她看着报告面露凝重，说要尽快办理入院手术，说这是一个肿大淋巴结，直径已经到了4cm，淋巴门偏心，而且还有血流的迹象，这种异常淋巴结应该马上手术切掉再送去化验。

作为一个老母亲虽可谓身经百战，但听到这个，我当时还是头脑发晕身体发软，孩子一直挑食、消瘦，上初中后闹各种情绪问题，早已让我心力交瘁，现在还要做手术去切除肿物，心情可想而知。

04

剧情反转

竟是一场乌龙

第五天，办了住院，这一天娃好像没那么疼了，可以吃稀饭，也会聊天了。

由于疫情原因住院不能陪同，也找不到医生交流，只能留孩子一个人在医院做各种检查。晚上护士打电话来说淋巴结今天小了很多，明天早上八点之前给教授再看一次就准备做手术了。

第六天，我和队友好不容易等到了教授，迎面走来的是一位稳重十足的男教授，看上去40多岁，几位年轻医生跟在他后面，其中一位就是当天面诊并让住院的那位女医生。

教授摸了女儿疼痛的位置，用略带严肃的口吻问旁边的女医生：你觉得是什么？

女医生表情复杂，没有表态，我在旁边却吓得心脏都要从喉咙里跳出来了。

然后教授跟我说：你去买颗酸梅，孩子吃完再来找我。

我立即屁颠屁颠去买酸梅，孩子一吃完，找到那位教授，教授让她躺下再重新检查一遍口腔，然后对着我和旁边几位医生说：这是一个口水排不出留下的结石，叫颌下腺导管结石，你们看她吃了酸的东西之后就稍微有点肿胀。

这时他压了压舌根白点，说：看，这里还有脓，大概是阻塞的位置，这种临床很容易被错判成淋巴肿大。

然后对我女儿说：小姑娘，真好，不用做手术了。

我当时真是喜出望外，开心得都没留意后面交代出院的事情，只是在忙乱中突然瞥见了男教授身上的医生牌，牌子上的名字，明明写着是我当天挂号面诊的教授名字，于是忍不住问：您就是XXX教授吗？

他笑着回答：是呀！

我说那天挂号怎么面诊的不是您呢？他说：“不好意思，那天我刚刚好有事，所以让我的下级医生帮我顶班……”

听到这句话真是悲喜交加。

感受：

有一种武侠小说里面“峰回路转”、“柳暗花明又一村”的感觉，也感受到了作为父母以及普通就医者的不易。

其实心悦妈妈咨询首问中描述的孩子症状挺典型的，两次酸性食物刺激之后发生的疼痛，其中第一次可以自己缓解，是比较经典的下颌下腺炎伴导管结石的表现。