原标题：两岁男童攀爬电动三轮车不幸卷入车轮，医生奋力一搏“保”住孩子左腿

出品 | 搜狐健康

作者 | 田娟 邓馨悦

编辑 | 蒋力

7月30日，2岁的晓晓（化名）跟着爸妈一起出院回家了。晓晓妈妈激动地说，“晓晓真得很幸运了，太感谢你们了！晓晓的后期康复，我们也会严格训练，争取恢复地更好一些。”

7月21日，同济医院小儿外科主任医师邵景范的医疗团队为晓晓实施二期手术，即小腿肌肉外伤后挛缩跟腱延长术和石膏外固定术，晓晓接受手术治疗后，恢复不错，加强康复训练，完全可以像正常的孩子一样跑和跳。

而在三个月前，晓晓发生意外后，多家医院都是建议“截肢”治疗，这个消息对于这个家庭来说仿佛天崩地裂。“他才2岁，以后的路还长着啊，怎么就要截肢了呢？”晓晓爸爸满脸愁容，“医生您再看看，我孩子的腿还能保住不？能不能不截肢呀！”

家住黄石的2岁晓晓，平时最喜欢的事就是到处“跑”。 4月16日下午，家人一不注意，小人就跑不见了。这次意外发生，就是晓晓一个人跑到家门口的院子里玩，看到了家里的三轮车停在那里，可能想模仿大人自己来“开车”，哪知电动三轮车没有锁好，晓晓攀爬时，触碰到了电动启动，惯性将晓晓带到了车轮下。晓晓大哭，引来了家长，才知发生了意外。

晓晓爸妈立即将晓晓送医抢救，当时晓晓的左小腿及足踝明显苍白色，左腿后方肿胀剧烈，左下肢不能动，左腿后方一大片皮肤发黑碳化坏死，当地医院考虑挤压伤所致，建议截肢，补液抗休克治疗。爸妈想着，晓晓如此小，如果截肢会影响一辈子，就想着能否到省里的大医院再去“试一试”。

辗转，晓晓爸妈带着晓晓跑了武汉多家医院，急诊彩超检查发现，晓晓左侧大腿下段及腘窝处（膝盖后面）巨大血肿形成，腘动脉破裂，左侧腘动脉以下水平动脉呈缺血改变，医生们的答复依然相同，晓晓需要截肢。

在武汉一家医院就诊时，晓晓已经出现明显的失血性休克，血红蛋白只有65g/L，是正常值的一半，需要紧急输血抢救。而此时，距晓晓受伤已经过去了十多个小时了，病情正在进一步恶化加重，晓晓的父母望着孩子，既心疼孩子又害怕幼小的孩子立即失去一条腿，正在他们一筹莫展之时，忽然想到再去同济医院搏一搏，于是晓晓爸妈分头行动，爸爸带着已有的检查报告和病历，紧急来到同济医院求救，妈妈守护着晓晓在医院抢救。

4月17日凌晨，晓晓爸爸冲进了同济医院，抓着最后的救命稻草，求助地望着小儿外科主治医生何金鹏。晓晓爸爸哽咽着说，“晓晓受伤已经8个小时了，现在失血过多，还在另一家医院抢救，我们已经去了几家医院，都说要截肢，你们一定还有办法的对不对！”

晓晓爸爸说：“孩子太小了，哪怕是只有一丝希望，我们也想试一试。” 小儿外科医生何金鹏迅速紧急联系会诊，并向小儿外科医疗主任邵景范汇报情况，决定先尝试保肢，尽最大的努力挽救患儿的肢体。

邵景范介绍，综合评估后，晓晓受伤的肢体尚没有完全坏死，或有一试的希望，但是晓晓入院时情况紧急，危险重重，失血严重，随时可能因为休克死亡。一边是晓晓爸妈联系晓晓转诊到同济医院，一边同济医院小儿外科两位医师早早地穿好防护隔离服在急诊室等候，先抢救，再努力挽救晓晓的腿；万一保腿不成功，就要尽早截肢以全力保孩子的命。

17日早上8时，晓晓顺利转入到同济医院，手术室里也一切准备就绪，邵景范组织好血管探查吻合的团队后立即安排了急诊手术。小儿骨科团队，麻醉团队，和手术室团队穿好防护服，进入隔离手术间。手术开始，医生打开晓晓的创口，无比肿胀的腿瞬间释放了压力，一个巨大的血肿出现在眼前，大量的暗红色血液涌出，腘动脉彻底断了。儿童的血管本就非常细，且晓晓伤处因严重挤压导致血管断端很不整齐，缺损约2厘米，这些无疑都给血管吻合带来了巨大挑战，吻合之后能否保持血管通畅将是术后能否保住这条腿的关键。医护们穿着防护服，带着面屏，汗如雨下，水蒸气不断地在面屏上凝集，手术医生竭尽全力地去看清楚，小心地清除血肿，找到断裂的血管，使用比头发丝还要细得多的血管线，小心翼翼地去吻合血管。手术虽然艰难，4小时后，手术顺利结束。术中无大出血，血管吻合也进展的非常顺利，接好血管，重新开放血流的血管恢复了跳动，很快左小腿开始逐渐变得红润和温暖。这一刻身体已经快被掏空的医护们脸上终于露出了欣慰的笑容。

邵景范介绍，这类手术的难度极大，因为损伤严重，血管条件差，患儿年龄小，血管细，手术难度不言而喻；加上疫情的原因，厚重的防护服闷不透气，手术者身体严重脱水，体力消耗比平时大很多；防护面屏不断凝集水汽，犹如隔着一块半透明的玻璃在操作，给精细操作尤其是小直径血管吻合增添了巨大难度；但这些都不是我们退却的理由，保住孩子的腿是我们始终不渝的目标。

手术后，晓晓苍白的腿有了血色，也有了温度，一周后晓晓和爸妈一起出院回家了，邵景范叮嘱，一个月后拆了石膏，一定要进行拉伸锻炼，等血管长好了，通过拉伸可以逐渐延长长度，首要目标就是血管愈合好，并保持通畅，将来肌肉损伤导致的跟腱挛缩以后可以通过简单手术解决。父母带着晓晓高高兴兴地回家了，一个月之后，晓晓慢慢拉伸恢复得很好，逐渐可以下地行走，晓晓的父母非常高兴，术后复查下肢血管彩超显示血管通畅。这一次，邵景范为晓晓实施跟腱延长手术，手术很成功，晓晓以后就可以不垫着脚走路了。

邵景范提醒：儿童自我保护意识不强，意外伤害频发，对于儿童，父母应当仔细照护，避免出现不必要的意外，同时应当教育小孩不要随意触碰危险物品，以免引发伤害。如果出现紧急情况，应当立即送医救治。