男性健康日|警惕这个“沉默的杀手”——前列腺癌

转载 2021-10-29 13:35:02

原标题:男性健康日 | 警惕这个“沉默的杀手”——前列腺癌

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导语:从2000年开始,中国国家人口计生委作出决定,每年10月28日为我国“男性健康日”,并设立活动主题,每年的活动都围绕不同的主题进行。今天是第22个中国男性健康日,主题为“健康中国共同守护,男性健康科普先行。”

如果让男性朋友们说出他们最担心的健康问题,“前列腺疾病”一定榜上有名。

前列腺是男性的“专属性腺器官”,位于盆腔底部,藏得非常深。平时,它守卫着尿道口、调节着内分泌,让精子更有活力。它的地位举足轻重,关系着男性一生的健康与“性福”。

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前列腺的主要功能

1.外分泌功能:精浆主要由附属性腺分泌,其中前列腺分泌液约占30%。

2.内分泌功能:前列腺内含有丰富的5α-还原酶,可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。

3.控制排尿功能:发生排尿冲动时,伴随着逼尿肌的收缩,内括约肌则松弛,使排尿顺利进行。

4.运输功能:射精时,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道,进而排出体外。

前列腺癌的病因

前列腺癌是最常见的男性肿瘤之一,近十年来,我国前列腺癌发病率快速上升,年均增长率已达到12.07%,患病风险随着年龄增加而增加,老年男性是前列腺癌的高发人群。病原因尚未清楚,一般认为与体内激素水平紊乱有关。据流行病学报道,其发病与种族遗传、年龄、环境、食物等密切相关。此外,慢性炎症刺激、病毒也可能是其发病原因。

前列腺癌的临床表现

前列腺癌之所以被称为“沉默的杀手”,是因为其 早期不易被发现,约三分之二患者在确诊时病情已发展至晚期。数据表明,至少有65%~75%的前列腺癌患者发生骨转移,出现骨痛、病理性骨折、肢体活动障碍、脊髓压迫和高钙血症等骨相关事件,甚至是下肢瘫痪。同时,晚期前列腺癌患者还会出现情绪低落消沉、失眠、抑郁、全身乏力等症状。

局部症状:早期前列腺癌一般无明显症状,症状随肿瘤逐渐增大压迫膀胱颈及尿道而出现,主要为排尿梗阻症状, 如排尿困难、排尿踌躇、尿线变细、尿流缓慢及夜尿增多等,极少发生血尿。若肿瘤较大,可出现尿潴留现象。

转移症状:早期前列腺癌就可发生转移,有约5%的病人因转移症状而就诊。常见的转移症状为腰骶部疼痛,并向髋部、腰部放射。 骨转移引起局部骨骼疼痛; 肝转移可摸到右上腹部肿块; 淋巴结转移常在锁骨上触及肿块; 肺转移则可出现咳嗽、胸痛、胸腔积液等。 淋巴结转移最常见,其次是骨转移,但骨转移在诊断上尤具重要性。前列腺癌后期出现全身症状,如乏力、消瘦、贫血等,以及肿瘤造成尿路梗阻致肾功能损害,严重者出现血尿。

根据肿瘤的扩散程度可将前列腺癌分为四期:

A期:病灶完全局限于前列腺内,无局部或远处转移的临床症状和体征。由于体积小,通常无法检测到,往往在其它检查时被偶然发现。

B期:可经直肠指诊触及肿瘤结节,但局限于前列腺包膜内,无远处转移的临床症状,需经前列腺活组织检查明确诊断。

C期:肿瘤突破前列腺包膜,但没有远处转移的现象。

D期:肿瘤有局部转移或淋巴结侵犯或有远处播散的临床表现。

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前列腺癌的预防和调护

1.50岁以上的老年人,特别是有明显尿路梗阻的前列腺增生症患者,应定期进行PSA检查及前列腺检查,如肛门指诊、B超等。

2.前列腺癌患者忌前列腺按摩,以免癌细胞扩散。

3.治疗期间,注意调节情志,加强营养,忌食辛辣刺激食物。

4.做好放疗与化疗后调护。

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