原标题：不可忽视的女性疾病——卵巢早衰

1、什么是卵巢早衰（POF）

卵巢早衰（POF）是指女性在40岁以前由于卵巢功能衰退而出现原发或继发性闭经和性器官萎缩，并有卵泡刺激素 （FSH）和黄体生成素（LH）升高，而雌激素（E2）降低为主的综合征。成为继癌症和心脑血管疾病外的第三大疾病。

2、卵巢早衰的几大致病因素

①遗传及先天性因素，卵巢早衰的患者子女患病率达到90%，主要是染色体异常所致。②促性腺激素功能障碍会导致卵泡的排泄障碍，进而出现子宫卵巢的萎缩，最终导致卵巢早衰。③医源性因素，主要是指妇科的一些手术，像子宫肌瘤手术、卵巢囊肿的手术、巧克力囊肿的手术、子宫内膜异位症的手术，还包括人工流产、宫外孕的手术，这些手术都不可避免会破坏卵巢的血流，对卵巢造成不可逆的损害。④环境因素，像一些重金属、杀虫剂、抗氧化剂，还有一些转基因食品，这些都可能会作用到卵巢上，使其导致卵巢功能提前衰竭。⑤免疫因素，如果患有免疫性疾病，免疫力亢进，免疫T细胞就会攻击自己的一些正常的组织器官，如果攻击到卵巢的话就会出现免疫性卵巢炎，进而就会导致卵巢早衰，即免疫性疾病合并卵巢早衰。⑥代谢因素，主要是指酶的缺乏，这样就会影响雌激素的合成，雌激素的缺乏就会导致青春期的延迟、闭经，也会导致促性腺激素的一个升高，导致卵巢早衰。⑦心理因素，主要是指焦虑、抑郁、愤怒、思虑过度等，影响下丘脑垂体卵巢轴，导致卵巢功能提前的衰退。⑧生活方式的不合理，如熬夜、抽烟、酗酒、过度减肥，这些都会影响卵巢的功能。总之，卵巢早衰是由综合的复杂的因素共同作用到卵巢上，最终导致卵巢功能衰节。

3、临床症状

月经失调或闭经，潮热、汗出、情绪异常、烦躁、易怒、多疑、失眠、乏力、健忘、周身关节疼痛、甚至不孕等。

卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞，分泌性激素，以促进女性性征的发育并维持女性的第二生理性征。

卵巢早衰的诊断标准：①年龄小于40岁，②闭经时间超过四个月，③卵泡刺激素大于40个单位，至少要测量两次，两次之间的间隔至少要超过四周。

4、筛查检测

①观察月经情况②利用卵巢早衰的评估量表，根据症状打分，最终分值提示为高危患者的，再到医院进一步完善相关检查。

5、治疗手段

①西医：雌激素的补充治疗，但长期服用激素对身体有较大的损害。

②中医：主要以“调经促孕十三针”配合火龙灸、任脉灸、中药等综合调理治疗。

“调经促孕十三针”是中国中医科学院针灸医院的房繄恭教授经过多年的临床实践所创立的，主要以调冲任、安神志、补肝肾为治疗原则。调冲任，是把冲、任脉的气血阴阳调节正常，卵巢功能得以恢复，才会比较容易受孕。

6、中医对卵巢早衰的认识

卵巢早衰在古时候，根据它的症状，一般把它归纳到经闭、经枯，不孕的范畴之内，随着时间的推移，对卵巢早衰的认识越来越深刻，我们认为它在中医中相当于天癸早竭，天癸主要是负责生殖、生长发育的，尤其是生殖。对于女性来说，天癸和卵巢的功能非常相似。其主要病因是冲任失调、肝肾亏虚所致。

7、如何科学地预防

第一，要注意调控情绪，避免情绪的过度的波动。第二，是一定要作息规律，不熬夜，不抽烟，不酗酒，不过度减肥，另外，多食用一些像豆类、黑米、葵花籽、核桃等坚果类食物。第三，避免和减少流产，适当的延长哺乳时间，对预防卵巢早衰有非常好的作用。第四，在生活当中可以通过按摩或艾灸穴位的方式，来起到预防的作用（关元、足三里、三阴交，每个穴位拇指按揉或艾灸10-15分钟）。

友情提示：卵巢保养

如果卵巢功能确实出现了问题，一定要及时到正规的医院接受规范治疗，正所谓的“卵巢保养”是没有临床医学依据的。

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（供稿科室：中医科）

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