世界母乳喂养周|母乳喂养六道“坎”
1345 2020-08-04
什么是绒毛穿刺取样术?
绒毛穿刺取样术是一种侵入性产前诊断的取样技术,采用一根很细的针穿刺胎盘,取出胎盘的绒毛组织,进行细胞或遗传方面的检查。它属于有创技术,有一定的风险。并不是所有的孕妇都需要绒毛取样术,只有在必要时选择这项检查。
哪些人需要做绒毛取样术?
年龄大于35岁的孕妇;
既往生过染色体异常或畸形的妇女;
夫妇染色体异常,或家族中有遗传病史;
单基因病高风险;
早孕期超声和非整倍体生化筛查阳性。
绒毛取样术最好什么时候做?
绒毛取样检查最佳时间孕第11-13+6周,能在怀孕早期进行产前诊断是绒毛取样检查的优点。
与羊膜腔穿刺比较,
这种方法最大的优点是什么?
尽管这两种方法都是在产前获取胎儿组织的取材方法,都属于有创技术。但两者最大的不同在于绒毛取样术可以在妊娠早期进行,而羊膜腔穿刺术适宜时间为孕18-24周。绒毛取样检查可比羊膜腔穿刺检查提早4-8周进行。一些孕妇选择这一检查的原因是她们尽早知道结果以便做出有关妊娠的决定。
怎样做绒毛取样术?
绒毛取样术是从孕妇子宫取少许胎盘组织进行检查。取材前,应仔细进行超声检查,确定胎盘位置和胎龄、数目、大小评估绒毛情况及穿刺路径。在穿刺过程中,实时超声引导完成穿刺取样。
选择取样的方法有两种:
经宫颈
经腹部
取得少许绒毛组织以供分析。目前 经腹部取样的方法比较常用。
RH阴性的孕妇需注射免疫球蛋白以预防RH血型不合导致的胎儿溶血问题。
绒毛取样检查会影响胎儿的发育吗?
不会。
因为临床提取的绒毛细胞来自胚胎外滋养层。层内形成胎体,而绒毛细胞随着妊娠月份的增长逐渐退化,所以早期绒毛诊断对胎儿发育没有影响。
绒毛取样术不足之处是什么?
绒毛取样检查不能检查出某些先天畸形,如神经管畸形等,以及胎儿成熟度。极少数病例,绒毛取样检查的结果并不是真实的胎儿染色体模型,它所检查出的是胎盘染色体,并不反映胎儿本身。对这些病例中的异常情况,需要做进一步羊水穿刺或脐血穿刺检查。
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