原标题：别把痛经当小事！可能是子宫内膜偷偷“跑路”了……医生提醒：这几种情况一定要警惕！

痛经，有些人忍忍就过，有些人却痛到晕厥。可你知道么，同是痛经，种类却有所不同，还会导致不同的“后果”。

之前并没有痛经的尤女士（化名）近两年发现自己在月经期常伴有隐隐的腹痛。每次疼起来，她就按姐妹们的建议，多喝点热水、多穿衣保暖，可症状没有好转，反而越来越痛。从刚开始有一丝丝“存在感”，到现在痛到无法正常工作，这样的变化让尤女士越来越担心自己的健康。

近日，难忍疼痛的尤女士来到杭州市妇产科医院就诊。检查结果让她大吃一惊：血肿瘤指标升高，超声检查提示盆腔内有一直径约8cm大小的包块。接诊医生严肃地通知25岁的她：“ 如果不及时治疗，将导致不孕。”

痛经还能导致不孕？面对尤女士的疑惑，医生解释到， 这其实是巧克力囊肿在“使坏”。

那么，巧克力囊肿是什么？

为什么会表现为痛经？

难道是因为来月经时吃巧克力导致的吗？

为什么会导致不孕呢？

……

今天，就听市妇产科医院的专家为你一一解答吧！

巧克力囊肿，在医学上称作 子宫内膜异位囊肿， 多发于育龄期的女性。

它形成的原因和月经息息相关，简单说就是子宫内膜跑到卵巢上并且“长期定居”。这些囊肿里的子宫内膜会受到月经周期雌孕激素波动的影响。每来一次月经，就会反复脱落出血。也就是说每个月卵巢上也会同时来一次“月经”。而卵巢上的“月经”又不能像真正的月经一样能排出来，只能呆在囊肿里，越积越多。这些陈旧的月经血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力液，所以俗称巧克力囊肿。

巧克力囊肿是病理性的存在，如果不及时治疗， 将会面临破裂风险，也会影响卵巢功能，最终导致不孕。

所以，每一位女性都要重视以下几种症状：

1

痛经进行性加重

即痛经从无到有、一年比一年痛的情况，疼痛部位通常在下腹部，腰骶部。随着巧克力囊肿的扩大，压力逐渐增加，行经时经血聚积而引起疼痛。

2

月经改变

部分患者可以有月经改变，表现为经量增多、经期延长、甚至月经淋漓不尽。

3

性生活疼痛，甚至伴随出血症状

子宫直肠窝阴道后穹隆、宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性生活痛，而且常于月经前较为明显。

4

不孕

多数子宫内膜异位症伴不孕，这是因为巧克力囊肿会间接引起盆腔黏连、输卵管黏连，进而导致不孕。

5

突发性的剧烈腹痛

卵巢子宫内膜异位囊肿缺乏弹性，经血聚积，囊内压力增高，薄弱部位就会破裂，患者会感觉到突发的腹痛，但并无阴道出血症状。

如果出现上述症状的话，那么请一定要注意！最好到医院做个检查，目前可以通过有效又无创的B超检查、核磁共振、血清CA125测定等方式辅助诊断。

很多女性朋友就觉得巧克力囊肿是一个“硬茬”而讳疾忌医。其实来医院检查并积极接受治疗的患者大多数都能得到一个较好的恢复。

杭州市妇产科医院倪笑玲主任医生介绍，如果确诊巧克力囊肿，依据患者的情况，可以通过手术、药物等三种方式进行治疗。

最后，市妇产科医院专家还是要再次提醒广大女性，对于自己异常的痛经引起重视，定期体检，发现症状要到正规的医院治疗，千万不要以为“忍一忍”就会过去！ 如果出现逐渐加重的痛经，应该考虑筛查巧克力囊肿，以防囊肿破裂、不孕等严重后果。

供稿丨杭州市妇产科医院

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