原标题：杨丽萍61岁还被“催生”，生育可不止跟女性有关！

日前，在杨丽萍的一条生活动态下

有网友评论：

“女人最大的失败是没有儿女”

此事引发热议

令中六君没想到的是

都2020年还能看到如此荒诞“生育机器论”！

女性生育问题

一而再、再而三地被推上热搜

可是性别互换

评论估计就得减半

在男性身上

关于“为何迟迟不婚育”的质疑也有

但频率显然比女性低得多

众所周知，女性有严格的生殖生物钟，一旦年龄超过35周岁，生育能力开始滑坡，到了40岁，生育力只有25岁的5%了。

绝经期后，其自然生育能力也就此画上了句号，女性生育要趁早，莫待无花空折枝。

那么生育真的单单只跟女性有关，跟男性无关吗？

男性可以通过多种方式影响生育

遗传因素

据文献报道，遗传原因是影响男性不育的主要因素之一，主要包括男性患者染色体异常和Y染色体长臂无精子因子（AZF）区域微缺失。

各种遗传因素常引起的男性不育虽有不同的临床表现，但是共同的特征是影响精子的发生，导致精子少、形态异常甚至无精子。

职业因素

睾丸位于阴囊内，其温度低于体温，人类精子在35.5℃～ 36.5℃才能正常生精，如果阴囊长时间处于高于体温 1℃～ 2℃的环境中时就会引起睾丸内微环境、氧代谢和酶活性等改变，导致生精障碍。

从事导致阴囊温度升高的职业，像司机、厨师、电焊等，均会影响精液质量。

温度太高，煎熬的可是你的“蛋”！

环境因素

家庭中的装修材料、射线污染、重金属污染，大剂量电磁辐射以及超声波、红外线、激光等工作环境中频繁接触的辐射都可能对精子产生不利。

例如，重金属易于蓄积于睾丸，可对男性生殖系统产生毒害作用，影响精子的生成与输送，进而影响受精率和繁殖率。

不良习惯

随着人类生活方式、饮食结构和行为习惯的改变，不良的生活习惯对男性生育力的影响越来越大。

众多研究表明，不良生活习惯（如吸烟、饮酒、熬夜、肥胖、桑拿）可导致男性精子浓度降低，前向运动能力降低。

年龄

首先，对于男性来说，年龄越大，他让女性怀孕需要的时间就越长。这部分是因为老年男性往往有更多的慢性健康状况（像糖尿病和高血压这样的事情会对生育造成负面影响），而且还因为精子质量随着年龄的增长而下降。

此外，男性的年龄可能会影响子代的健康。换句话说，老年人仍然可以怀孕，但流产和出生缺陷的比率更高。特别是老年人的精子可能存在DNA 的异常，这可能导致流产或出生缺陷。

第三，有几个间接因素降低了老年男性的生育率。随着年龄的增长，由于性欲或勃起功能障碍的问题，他们可能会经历生育困难。而且，由于老年男性的共同变化，例如体重增加，对生育率产生负面影响，他们可能会出现生育力下降。

最后，年龄较大的男性大多有年龄较大的女性伴侣，他们的生育问题严重得多。

男性年龄是否会影响出生缺陷的发生率？

高龄男性与高龄产妇一样，随着年龄的增长，其子代健康风险也随之增加。

与25~29岁年龄组相比，40~45岁年龄组男性死胎风险增加了24%，低出生体重、早产儿的风险分别增加了19%和13%。

唇裂 / 上颚

丹麦的一项对超过一百万人分娩的研究得出结论认为，父亲年龄较大是唇裂和腭裂的独立危险因素，与母亲年龄无关。

唐氏综合症

2003 年的一项研究评估了超过 3,400 例唐氏综合症病例，发现与之前的流行观点相反，父亲的年龄是 50％ 的病例中的一个因素。当双方的年龄都较大（超过 35 岁）时，影响最为显着。

自闭症

2011 年对多项研究的分析表明，50 岁以上的男性比年轻男性患孤独症的可能性高一倍。

精神分裂症

2011 年的一项类似的分析也显示，30 岁以上的男性更有可能有患精神分裂症的后代，50 岁以上男性相关的风险最高。

总之，男人的年龄确实影响他的生育能力。男人不会停止生产精子。但男性的年龄增长对生育有以下负面影响：

• 生育需要的时间增加
• 精子质量下降
• 精子 DNA 异常
• 流产和出生缺陷的风险增加

单身是选择之一，生育也依然可以是选择之一。每个女性、每个个体的人生选择都值得被理解和尊重！

本文指导专家

生殖医学中心 刘贵华 副主任医师

医学博士，博士生导师，副主任医师/副研究员，中山大学“百人计划”引进人才，广东省组织部“特支计划”青年拔尖人才，广州市“珠江新星”人才，广东省杰出青年医学人才。

男科临床工作十余年，对男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病、精索静脉曲张、男性性腺功能低下症、泌尿男科遗传病等疾病有自己独到的理解与经验，特别擅长诊治无精子症、重度少弱畸形精子症、勃起功能障碍、早泄等男科疑难杂症。2014年与中心男科团队一起开始在华南首先开展显微取精术治疗非梗阻性无精子症，迄今为止己为800余例患者实施该手术，平均取精成功率超过45%，现为华南地区开展显微取精术最早、例数最多的单位，现我中心显微取精的经验总结己在系列杂志上发表。

学术任职：中华医学会男科学分会青年委员并青年委员会秘书长，中华医学会男科学分会男性生殖与不育学组委员，中国医师协会生殖医学分会男科学组委员，广东省医学会男科学分会常委兼男性不育学组副组长，广东省临床医学学会男性健康专业委员会副主任委员，广东省健康管理学会男性健康专业委员会副主任委员，中国性学会男性生殖学会常务委员兼副秘书长，广东省医学会生殖学分会男科学组委员，《中华男科学杂志》编委，SCI收录杂志J X-Ray Sci Technol特邀编辑助理，Biomaterials ,Tissue Engineering Part A等SCI杂志审稿人 。

科研教学：系列研究成果已在Biomaterials、Stem Cells、J Sex Med、《中华男科学杂志》等国内外学术刊物上发表学术论文60篇，其中SCI论文35篇（第一作者、共同第一或通讯作者21篇），并主持及参与国家自然科学基金3项、广东省自然科学基金、广东省科技计划项目、广东省组织部“特支计划”青年拔尖人才项目、广州市“珠江新星”人才项目、中山大学“百人计划”引进人才项目、中山大学青年教师培育项目等21项。

一直致力于干细胞与组织工程技术在男科疾病诊治中的应用，重点在干细胞的生物学特性与干性维持；组织工程修复干细胞微环境及干细胞在移植后新微环境内的激活、分化与调控机制；基于干细胞的男性生育力维持、修复与重建；基于干细胞构建睾丸类器官及器官芯片等方面进行深入研究。

重点研究方向：

1.基于干细胞构建人睾丸器官芯片及其运用；

2.基于干细胞的男性生育力维持、修复与重建；

3.大龄男性生育力的维持、修复与重建。

出诊时间：周一至周五（北院区生殖医学中心）

责任编辑：郭松青

初审：李饶尧

审核：简文杨

审定发布：李冠宏

文章部分内容来源于知乎、新周刊

图/锐景创意，部分图片来源于网络

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