【科普讲堂】得了不孕症该怎么办？

女性健康 : 搜狐妇科 2020-07-11 09:48:36

不孕症是让很多家庭大为困扰的问题,自古至今引得众多医家探索治愈它的秘密，但是非常遗憾即便是在医术高超的当代也没能阻遏该疾病的发生率

反而是愈演愈烈。

一项统计数据显示，现在每十对夫妇中就有一对受不孕症的困扰，它带来的家庭矛盾及社会问题远比我们想象的严重，人们已经把不孕症与癌症、心血管疾病并被列为当今影响人类健康的三大疾病。

经历过不孕折磨及漫长诊治经过的患者，往往不堪回首那段备受煎熬的经历，亲人疏远、内心自卑、恐慌抑郁，个中滋味难以启齿，其中不乏受骗、走弯路，花费了巨大的时间经历及金钱仍未抱得宝宝归。

得了不孕症该怎么办？

我们跟生殖中心的医生聊一聊

怀孕是一个集天时地利人和的偶然事件，我们要知道完成这一项伟大工程的基本条件，古人早早的就给了我们结论“男精壮，女经调”。男方要提供一颗精子，女方需要一颗卵子，即所谓的“种子”要优良。

另外，输卵管要通畅，这样才能给二者的结合提供相遇和受精的场所，当然这个前提是双方要具备健康正常的性生活，这样才能为精卵的相遇创造机会。

最后，适当厚度的子宫内膜，足够空间的宫腔等待受精卵的回归。上述的基本条件任何一个或几个环节出现的问题，都会导致不孕症的发生。

确诊为不孕症后怎么办？

第一步：查找元凶

不孕症是一个复杂的疾病，查找真凶当然不能眼睛只盯着女方，因为，在不孕症的发病原因中，女方因素占40-50%，男方因素占25%～40%，男女双方共同因素占20%～30%，不明原因占10%。

病因涵盖了男性不育、排卵障碍、输卵管盆腔因素、子宫内膜异位症、子宫因素、宫颈外阴阴道以及查无线索的不明原因不孕。可疑因素众多，错综复杂，切不可“不问英雄出处”，靠所谓的“灵丹妙药”、吃绿豆、黑豆就能解决。寻找病因可是头等大事。

病因排查要遵循：男女同查、先简单后复杂、先无创再有创，有章有法，方得始终。因此规范化的门诊筛查、有效的门诊管理、患者的依从性对明确不孕症诊断、缩短不孕治疗时间、降低费用具有十分重要的作用。

第二步：精准治疗

有了全面详细的第一步骤，病因不难找到。随后就进入到不孕症管理的核心阶段—精准治疗。千万不要抱有侥幸心理，明确了病因就可以忽视医生的作用，上百度搜偏方、去淘宝买药的做法万万不可取滴！一定要去具有生殖中心的医院就诊。

男方问题

由男科医生进行管理，吃药、打针、手术、人工授精、试管婴儿是常用的方法，根据不同的病因医生会为你量身定制。

女方问题

一是输卵管因素：常用的方法包括介入疏通，但不是万能的，适用于输卵管近端阻塞的人群；远端不通则建议行宫腹腔镜联合手术，术后辅助以中药治疗改善盆腔环境，预防再次粘连。

二是宫腔因素：多发的子宫内膜息肉或单发较大者、粘膜下子宫肌瘤需要借助宫腔镜手术摘除，去除土壤中的石头、瓦砾，净化内膜环境；疑有内膜发生病变，则要取出内膜由病理诊断确定病变程度，无病变的内膜才可以准备怀孕；过薄的内膜被视为贫瘠的土地，需要综合治疗，施以化肥（西药人工周期）的同时，辅以中药缓缓调补，会有事半功倍的效果。

三是排卵障碍：也就是女性无法提供卵子。有人是因为提供卵子的功能暂时紊乱，及时“拨乱反正”可以获得预期的效果。但还有少部分人群是因为卵巢先天发育不良，或过早衰竭，或高龄，卵巢内残余的卵泡少之又少，这意味着巧妇难为无米之炊，生育能力低下，但也并非无望，部分年轻的患者通过中西医结合的方法，依然可以实现做妈妈的梦想。

四是不明原因：这是最可怕的一种原因，让医生和患者不知所措，无线索可循。面对这种情况，我们常常以中药治疗为主，针对全身证候进行辩证调治，待时机成熟，配合宫腔内人工授精，可以取得较好的妊娠效果。