原标题：《二十不惑》与《三十而已》，这“十年”对女性的生育力做了什么？

最近讨论热度最高的两部电视剧

莫过于

《二十不惑》与《三十而已》

二十岁即将步入社会的大学生们敢爱敢恨努力成长

三十岁的成熟女性们在生活与工作的压力下继续勇往直前

十年时间

不仅是社会化的成长历练

更是实现自我价值的时候

有影评说

三十不过而已，二十已经不惑

年龄不是问题

重要的是努力前行的勇气

然而

女性之所以有这样的年龄标签

与其不同年龄段所承担的压力息息相关

二十岁的女孩子们青春洋溢，开始寻找未来

三十岁的女性却面临工作生活

还有

生育的压力

这一切

都与女性特有的生育高峰年龄密不可分

那么

25岁的卵子和35岁的卵子

真的会有很大差别吗？

01

年龄对于女性生育能力到底有多重要？

《黄帝内经》有言：“五七阳明脉衰，面始焦，发始堕”。

女子五七， 恰好相对于如今高龄妇女≥35岁的概念。

35岁可以说是女性生育能力开始走下坡路的“分水岭”。

随着生育年龄的增长, 不孕症的发生与流产的风险明显增加。有研究显示 , 35~44岁女性的流产率为40%, 45岁以上为60%~65%。早期流产主要与胚胎染色体异常有关, 最常见的类型为三倍体。

刘佳,徐阳.女性最佳生育年龄探讨[J].中国妇幼健康研究,2018,29(07):865-868.

也就是说

年龄对于女性生育力最大的杀伤值

与卵子质量与数量的下降密不可分

02

“年龄”到底对卵子做了什么？

卵子数量

女孩在出生前，卵巢中已有数百万个初级卵母细胞形成，经过儿童期、青春期，到成年也就只剩30万-40万卵子存在。看上去都是以万计的卵子数量，但是真正能够在女性一生中发育成熟并且排出的卵子大约是 400-500个。

也就是说

随着年龄的不断上升

卵子数量不断减少

到了35岁以后其减少的速率更快

逐渐发生成

“巧妇难为无米之炊”的状态

卵子质量

“ 随着年龄的增加, 高龄导致卵母细胞线粒体功能下降及纺锤体功能下降, 引起染色体分离异常, 减数分裂时染色体不分离, 常染色体三倍体的发生率增加, 流产风险增加。高龄女性线粒体酶活性改变可能改变了谷氨酸脱氢酶活性, 影响卵子发育的环境, 导致卵子非整倍体增加。 ”

—刘佳,徐阳.女性最佳生育年龄探讨[J].中国妇幼健康研究,2018,29(07):865-868.

对于35+女性来说

卵子数量减少与卵子质量下降的双重打击

让生育这件事情逐渐变成压力

03

30+小姐姐们该如何评估自己的生育能力？

“ 生殖能力可反映在年龄、抑制素、雌激素、卵泡刺激素及其窦卵泡数上。但研究表明血清、抑制素和雌激素水平的变化在生殖衰老过程中发生相对较晚,窦卵泡计数在不同医生间测量容易有差异,在反映生殖能力有一定缺陷。

最近的研究表明 AMH水平与卵泡池的大小密切相关,并且表达水平较少受月经周期影响,可作为 预测生殖能力的较优指标。 ”

——练冰,覃春容.抗苗勒管激素预测生育能力的临床价值[J].生殖医学杂志,2020,29(05):680-683.

抗缪勒管激素（AMH）是转化生长因子β超家族成员。卵巢内的小卵泡数量越多，AMH的浓度便越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH便渐趋于0。 其正常值在 2－7ng/ml，0.5—1.1ng/ml属于卵巢储备功能下降， 1.1—2 ng/ml的女性朋友们当积极助孕。

04

二十不惑，三十而已

保养自己的卵巢，从20岁开始

20岁的年纪

勇往直前无所畏惧

30岁的生活

依旧追寻更好的自己

所以

保护好自己的身体机能

是做美好女性的必要条件

01

保证充足的睡眠和休息

有研究表明睡眠不良是POF（卵巢功能早衰）发生的一个高度危险因素, 因此, 提倡女性保持良好的睡眠习惯, 提高睡眠质量, 减少POF的发生。

——陈剑,仇姝.110例卵巢功能早衰患者的危险因素分析[J].天津医药,2019,47(06):636-639.

02

健康的生活方式

适度运动，保持每天的好心情，合理膳食。加强对自我的生活管理，不论是对身体还有心理都是一种良好的调摄。

当然，如果感受到身体的不适，及时就医非常重要。

这两点很简单

但是真的做到却不容易

希望每一位女性朋友们

不论在哪个年龄段

都可以成为更好的自己！

本文图片均来自百度图库，侵删

撰稿：王如烨研究生 排版：王如烨研究生

审稿：章勤主任医师

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