原标题：孕囊在刀口怎么做流产?是做药物流产好还是人工流产好？

生孩子不易，生二胎更不易，做过一次剖宫产后再生二胎更更不易。

子宫瘢痕部位妊娠（CSP)就是这更更不易中的老大哥。上一次剖宫产的一刀让子宫上留下了伤痛的疤痕，而这次怀孕，孕囊恰好就长在瘢痕处，让这次怀孕充满风险，这就是我们今天要介绍的主角。

子宫瘢痕部位妊娠（CSP)犹如隐形的杀手，处理不当或者没有及时诊断，都有可能危害产妇的生命。子宫瘢痕处菲薄、肌肉组织少，处理时一旦发生出血则很难止住，很容易发生致命的大出血；而孕囊进一步发育可以侵入到子宫肌层里，造成胎盘植入，甚至胀破子宫，发生子宫破裂。

对于诊断的子宫瘢痕部位妊娠（CSP)应及时终止妊娠，处理CSP好比医生在刀刃上与这“杀手”博弈。对于CSP的治疗，要遵循个体化的原则，要根据孕妇的年龄、是否有生育要求、瘢痕厚度、孕囊的生长类型和血流情况等综合考虑。

目前不推荐单纯的药物治疗，多与其它手术方式相结合，建议及早清除妊娠物。但由于妊娠物通常血流丰富又所处位置特殊，所以又不像处理一般的人流一样简单。目前流行的处理方式是子宫动脉栓塞术结合B超引导清宫或宫腔镜清宫，也可以通过腹腔镜切除妊娠物。子宫动脉栓塞术是通过血管介入的方式提前阻断子宫动脉的血流，降低清除孕囊时发生大出血的风险。

最后，淼哥一言蔽之：子宫瘢痕部位妊娠的处理一定要找临床经验丰富的医生，一定要去有具备处理紧急大出血能力的医院就诊！

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