原标题：遭遇反复生化妊娠怎么办？

生化妊娠，即血清HCG水平升高但B超检查未见孕囊的情况。生化妊娠，是妊娠的很早期阶段， 可以理解为“早期的自然流产”，若出现连续2次或2次以上的生化妊娠，应予以重视并到生殖中心进行专科咨询与筛查。

反复生化妊娠与复发性自然流产（RSA）一样，病因十分复杂，主要包括以下几方面：

1 遗传因素

胚胎染色体异常是反复生化妊娠和RSA最常见的原因。研究表明，在偶发性早期流产中约有半数以上的胚胎存在染色体异常，但随着流产次数的增加，且流产发生越早，其胚胎染色体异常的发生率越高。另外，有2~5%的RSA夫妇中至少一方存在染色体结构异常，包括染色体、嵌合体、缺失和倒位等。因此，反复生化妊娠和RSA的夫妇，应筛查外周血的染色体核型分析。

2 解剖结构因素

子宫解剖结构异常包括各种子宫先天性畸形、子宫颈机能不全、宫颈粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌症等。因此，应通过盆腔超声检查或宫腔镜等检查明确是否有子宫病变。

3 血栓前状态

目前普遍认为，妊娠期高凝状态使子宫胎盘部位血流状态改变，易形成局部微血栓，使胎盘部位血液供应下降，导致妊娠丢失。临床上的血栓前状态包括先天性和获得性两种，可通过血清学进行筛查。

4 内分泌因素

多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等均可增加生化妊娠与自然流产的发生率，此外，糖尿病、甲状腺疾病等均与妊娠丢失有关。常用的检查项目有生殖激素水平，包括月经第3天监测性激素六项，排卵后7~12天检测孕激素水平。还应检测甲状腺功能及空腹血糖，必要时行糖耐量试验。

5 感染因素

一篇好的总结，除了内容充实、重点突出、语言准确、条理清楚外，还应有一个好的开头。一个好的开头，能先声夺人，激起读者强烈的阅读兴趣，使之欲罢不能。反之，如果开头写得不好，就会倒了读者的胃口，使之产生厌倦和不快。所以掌握好开头的写作方法，对写好总结是至关重要的。

6 免疫因素

近年来认为，反复生化妊娠和RSA的病因约半数以上与免疫功能紊乱有关。建议行抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗甲状腺抗体等自身免疫抗体筛查。

7 其它因素

其它因素包括不良环境因素，例如有害化学物质的过多接触、放射线的过量暴露等；不良心理因素，例如妇女精神紧张、情绪消极抑郁以及恐惧、悲伤等。

来源：生殖中心

编辑：宣传科新媒体工作室

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