世界睡眠日丨打鼾并非睡得香 睡眠呼吸暂停要当心

治疗睡眠呼吸暂停综合征,减重是最直接有效的方式。

图/视觉中国

打鼾是睡得香吗?倘若有这个想法要小心了,这可能是睡眠呼吸暂停综合征。3月21日是世界睡眠日,北京大学第一医院耳鼻喉科主治医师张俊波就来跟大家聊聊睡眠那些事儿。

治疗睡眠呼吸暂停,减重最直接有效

睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时呼吸停止的睡眠障碍,呼吸停止持续时间超过10秒或平均每小时低通气次数超过5次即被认为呼吸暂停,此时血液中的氧气减少,机体处于缺氧状态。

“肥胖、年纪大肌肉松弛、呼吸道结构狭窄、扁桃腺增生、长期抽烟导致呼吸道水肿的人是该病好发人群。”张俊波指出,该病主要表现为睡眠打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡。

张俊波表示,治疗睡眠呼吸暂停综合征,减重是最直接有效的方式。此外,调整不良生活方式,戒烟戒酒亦十分重要。“烟草的刺激会使上气道炎症水肿加重,从而加重打鼾和呼吸暂停,酒精会使肌肉松弛,导致呼吸调节功能减弱,也会加重呼吸暂停的发生。”张俊波说。

安眠药导致更长时间呼吸暂停和缺氧

睡眠呼吸暂停综合征患者应禁止服用安眠药。“部分患者会因打鼾经常在睡眠中觉醒,但患者并不清楚原因,以为自己睡眠质量不好甚至是失眠,进而服用安眠药,这是非常危险的。”张俊波指出,服药后,睡眠看似改善,但由于觉醒的缺失,可能导致呼吸暂停,发生意外。此外,许多安眠药都有抑制呼吸的作用,会出现更长时间的呼吸暂停和更严重的缺氧。

张俊波介绍,如果患者是由于扁桃体肥大造成气道狭窄,可通过手术方式进行治疗。有的患者可以通过微创手术治疗,有的患者也可通过无创正压通气治疗,或通过更复杂的手术进行治疗,例如小下颌的患者由于伴随解剖结构的异常,其手术治疗相对复杂,一般简单的手术很难解决其问题。

“通过药物治疗睡眠呼吸暂停综合征比较有限,通常只作为辅助其他方法治疗的手段之一。”张俊波提醒。