原标题：【孕产妇危急重症救治中心】也许一辈子都见不到一例！罕见残角子宫妊娠破裂孕妇的“小确幸”

日前，市孕产妇危急重症救治中心所在地市第二人民医院产科收治了一位残角子宫妊娠破裂患者，由产科李永明主任医师和李蓓副主任医师为她实施了残角子宫切除手术，保住了她的生命，并为其保留了生育功能。

小新（化名）今年2月中旬怀上了孩子，全家人呵护备至，满心欢喜地迎接小生命的到来。但是因为家较远，小新并没有进行正规、系统的产检。

5月初，妊娠14周的小新肚子不小心被挤了一下，随即她就觉腹痛难忍，家人将其紧急送往市孕产妇危急重症救治中心所在地市第二人民医院产科。

送到医院急诊时，小新已经疼得浑身苍白，血压低至77/53mmHg，腹腔内抽出不凝血，手术指征明确。

通过绿色通道，小新被立即送入手术室。术前团队进行了紧急讨论，为了挽救孕妇生命，减少胎儿刺激及尽量缩短手术时间，产科决定为小新行腹腔镜微创手术，使用孕期较安全药物，力保母婴安全。

手术中，小新的腹腔布满了血，李永明主任将血吸尽，发现小新正常子宫右侧方还有一个残角子宫，就是这个残角子宫因妊娠后表面破裂导致的大量出血；而胎儿已随着血液进入腹腔。

李永明主任医师和李蓓副主任医师相互配合，将破裂的残角子宫切除，小新最终转危为安。

罕见的残角子宫

李永明表示，残角子宫妊娠临床罕见，既往只是在教科书中描述，其行医近30年来也是首次遇到。残角子宫妊娠一般孕早期极难发现，一般在孕3-4月时破裂。一旦破裂，出血多，易出现失血性休克甚至危及生命。而小新因为手术及时避免了生命的危险。

残角子宫是在子宫的一角，又分离出另一个类似子宫的实体，这个类似子宫的实体多半与宫腔有开口，但残角子宫壁发育不良，不能承受胎儿生长发育，常于妊娠中期时发生残角自然破裂，破裂发生率大于89%，引起严重的腹腔内出血，危及生命。残角子宫妊娠一旦确诊，应急诊手术切除残角子宫。

让人欣慰的是，李永明表示，小新虽然被切除了右侧残角子宫，但并不会影响正常生育能力，休养半年后便可再次怀孕。他们衷心祝愿小新早一天当上妈妈。

专家简介

李永明主任医师

擅长：产科疑难杂症、危重症救治、尤其在妊娠期高血压疾病重症处理上有多年临床经验，同时擅长妇科良恶性肿瘤微创、经腹、及阴式手术。

专家门诊时间：周一全天（东院区）、周五全天（东院区）

耿守明主任医师

擅长妇科炎症，月经不调，异常子宫出血，不孕不育，妇科肿瘤筛查，计划生育、优生优育、产前检查，高危妊娠诊断治疗。

专家门诊时间：周五（西院区）

曹永涛主任医师

擅长产科急重症的抢救及治疗，在计划生育、优生优育、产前检查，高危妊娠诊断治疗有着丰富的经验。

专家门诊时间：周二（西院区）

供稿 产科

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