世界母乳喂养周|母乳喂养六道“坎”
1346 2020-08-04
目的:确定不明原因不孕人群中雄激素活性的生化或临床指标是否能预测卵巢刺激的活产率。
设计:通过卵巢刺激(AMIGOS)临床试验评估多个宫内妊娠的二级分析。
研究背景:多中心大学临床实践。
患者:纳入900对不明原因不孕不育夫妇。女性年龄18-40岁,月经正常,宫腔正常,至少有一个未闭输卵管,及男性伴侣活动精子大于等于5百万。妇女被随机分配接受促性腺激素、克罗米芬或来曲唑联合人工授精治疗4个或少于4个治疗周期。对女性进行生化评估(总睾酮、脱氢表雄酮和游离雄激素指数)和雄激素活性的临床指标(皮脂、痤疮和多毛)。根据治疗组、产妇年龄和体重指数进行多变量逻辑回归模型调整。
干预措施:无。
主要结果测量:主要结果是活产。次要结果包括受孕、临床妊娠和流产。
结果:在AMIGOS试验中基于血清TT的四分位数对900名妇女进行比较,女性年龄越小,体重指数越高,腰围越高,TT越高。四分位数增加,脱氢表雄酮和游离雄激素指数也增加。血清雄激素与活产、受孕、临床妊娠或流产的结局无关。雄激素临床指标与妊娠结局无关。
结论:在不明原因不孕妇女的随机队列中,雄激素的生化和临床指标不能预测卵巢刺激治疗后的活产率。
关键词:雄激素,不明原因不孕,睾酮
引自:Erica T. Wang,Michael P. Diamond,Ruben Alvero,Peter Casson,GregoryM.Christman,Christos Coutifaris,Karl R. Hansen,Fangbai Sun,Richard S. Legro,Randal D. Robinson,Rebecca S. Usadi,Margareta D. Pisarska,Nanette F. Santoro,Heping Zhang. Androgenicity and fertility treatment in women with unexplained infertility[J]. Fertility and Sterility,2020,113(3).
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