“造人”也复工：备孕女性该如何确定排卵期？

女性健康 : 搜狐妇科 2020-08-01 08:03:05

新冠疫情让很多备孕夫妻按下了暂停键，随着疫情的有效控制，复工复产的逐步推进，这些夫妻又纷纷按下了“造人”的按钮。那么备孕女性该如何确定排卵期，增加妊娠机会呢？北京儿童医院顺义妇儿医院妇科李岩医生带您来了解一下。

众所周知，月经规律的女性通常每个月会有一个卵泡发育成熟，该卵泡自卵巢内排出的日子，就被称为排卵期。在女性排卵期安排同床，妊娠机会最大。那么，如何确定排卵期，就成为安排同床时机的重点。

排卵期的确定，依次有月经推算法（很多姨妈软件也是这个原理）、基础体温测定、排卵试纸及超声监测卵泡四种。准确度由弱到强，也就是月经推算法最不准，超声监测卵泡最准确。简便性和经济效益由强到弱，由月经推算排卵期不产生费用，超声监测需要每个月做数次彩超来确定排卵。

月经推算法

对于月经规律的女性来讲，排卵通常发生在下次月经来潮前14天，也就是我们的排卵日其实是倒推的。我们需要先预估出下次来月经的日子，然后向前推14天，通常就是排卵期了。手机上常见的记录姨妈，推断安全期和排卵日的APP，通常也是采用的这种方法。

年轻、卵巢功能好、月经规律的女性可以采用月经推算法来计算排卵期。但是，人的排卵受多种因素影响，有的时候会有较大的变动。这种排卵期计算法其实并不是很准确，妊娠效率低。年龄超过30岁、卵巢功能有减退、月经不规律、生育愿望比较迫切的女性不建议用此方法预测。

基础体温测定

女性在排卵后，基础体温会上升0.3或0.5度，基础体温测定法就是基于此原理而产生的。我们需要在经期开始，每天清晨醒来后，不活动且不饮食，直接在床上口表测量体温并记录。在监测到基础体温上升后预示排卵，就可以安排同床了。

但是，人的基础体温受多种因素影响，比如熬夜、感染等，都会导致结果异常而干扰推断，且测定基础体温需每天坚持。忙碌的现代人选择基础体温测定来预测排卵的并不常见。

排卵试纸

女性在排卵前，体内会出现LH（黄体生成素）的高峰，也就是血里的LH水平会明显上升，同样，尿液中的LH水平也会随之明显上升。基于这个原理，排卵试纸就应运而生了。

月经周期为30天的女性，可以在月经第10天开始，每天留取尿液自测排卵试纸。看到试纸显示“双杠”就可以在当天和第二天安排同床两次。

排卵试纸购买容易，大多数药店都可以买到，使用简单易行，准确性要高于月经推算法和基础体温测定，可以作为多数夫妻初始备孕的选项。需要注意的是，排卵试纸并不像验孕试纸，它不推荐应用晨尿检测。大家可以选择中午或者晚上检测更好。

排卵试纸能够预测所有的排卵吗？答案是否定的。排卵是一个非常复杂的机制。血中LH水平升高只是其中的一个机制，是诱发排卵的化学因素之一。而有的时候，成熟卵泡周围的卵泡膜或者卵巢皮质过厚，局部有粘连，也会造成卵泡排出障碍。也就是排卵试纸强阳性而实际没有排卵，也就无法顺利怀孕了。为了解决这一问题，我们可以选择超声卵泡监测。

超声监测卵泡

超声监测卵泡，月经周期为30天的女性，可以在月经10－12天开始第一次超声。周期为28天的女性，可以在月经8－10天开始第一次监测，医生会根据本次超声结果预约下次监测时间，通常每个月行超声3－5次，了解卵泡动态发育情况，子宫内膜薄厚度和评级，同时可以非常直观的判断排卵期和卵泡是否顺利排出。在所有的方法中，是最高效和准确的。

年龄超过30岁、卵巢功能有减退、生育愿望比较迫切的女性，建议选择超声卵泡监测以提高妊娠几率。