世界母乳喂养周|母乳喂养六道“坎”
1346 2020-08-04
小梅怀孕35周,前几天感觉手脚痒,昨天开始又感觉浑身都痒了,来到门诊,让她检查一下肝功能,她有点不明白,说建档时已经查过了,这身体痒与肝功能有关吗? 尽管有点纠结,但她还是去查了,结果出来,果然是胆汁酸高了,好在肝功能还是正常的。
孕妇胆汁酸高实际上就是妊娠期肝内胆汁淤积症。 孕妇总胆汁酸偏高,主要是由于胆汁酸代谢出现异常,加上孕期激素水平改变而引起的,往往孕妇先是手心和脚心痒,然后有可能蔓延遍及全身,奇痒无比,出现这种症状以后,要及时到医院去就诊。
妊娠期肝内胆汁淤积症,有可能会对胎儿产生严重的影响,因为高浓度胆汁酸不断沉积在胎盘绒毛表面引起血管痉挛、血管阻力增加,流经胎盘绒毛间隙的氧和血流量明显减少,从而导致胎儿灌注及氧气交换急剧减少引起胎儿宫内窘迫,甚至引起早产,同时胎死腹中几率也会增多。
孕妇由于肝内胆汁淤积妨碍脂肪及脂溶性维生素的吸收,使肝脏合成凝血因子量减少,产后出血率升高,若阴道分娩易发生新生儿颅内出血。严重的在临床上还会增加产妇产后出血的风险。
但是妊娠期肝内胆汁淤积症,是可通过药物治疗缓解的,如果治疗效果好,可以继续妊娠到妊娠足月。 如果出现严重的肝内胆汁淤积症以后,治疗以后效果并不是很好,为了母婴的安全,往往需要及时的终止妊娠。
当孕妈发现总胆汁酸高时,一定要谨遵医嘱进行检查治疗,通常会需要吃治疗胆汁淤积症的药物。饮食上清淡饮食为宜,低盐饮食、多吃蔬菜和粗粮、补充叶酸、核黄素;多吃一些白菜、胡萝卜、花生、芹菜等食物,要早睡早起,千万不要熬夜,并且可以适当的运动,促进血液循环。严密注意监测胎心胎动情况,一旦出现异常就要及时与医生联系。
像小梅这种情况,因为肝功能是正常的,目前需要吃药一周后复查,治疗效果好症状逐渐减轻,可以继续妊娠。
孕妈们,这下明白到了孕晚期,常规查肝功能了解胆汁酸的重要性了吧!
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