世界母乳喂养周|母乳喂养六道“坎”
1346 2020-08-04
怀胎十月的艰辛,
只有孕妈才能深刻体会。
但若是遇上这种疾病,
则更让人心疼。
01
因宫颈机能不全,
她曾在孕25周流产……
尤女士今年35岁,结婚后很期望生一个健康的宝宝。 第一次怀孕时,却出现胚停,后休养半年再次妊娠。
在孕25周时,因感觉腹部不适去医院就诊,就诊时再度不适去卫生间后,回来再次检查发现宫颈口已开, 胎儿娩出后未存活,后检查尤女士因宫颈机能不全引起流产。
今年尤女士再次妊娠,妊娠后17周在我院妇科 行宫颈环扎术。后门诊检查宫颈扩张,收住产科208病区予以保胎治疗。
在医护人员的精心照料下,尤女士近日 分娩一男婴,母子平安。
02
什么是宫颈机能不全?
产科主任医师王根菊介绍,宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。
宫颈机能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少,或由于宫颈内口纤维组织断裂,峡部括约肌能力降低,使宫颈呈病理性扩张和松弛。
表现主要是早产及中、晚期重复性流产,反复流产者发生率为8%~15%。
宫颈口的肌肉和结缔组织的走向呈螺旋状,就像扎麻袋的绳结一样,具有括约作用,其功能是受性激素的调节,雌激素会使括约肌作用松弛,孕激素促使宫颈内口肌肉收缩。因此,在孕激素占优势的妊娠期间宫颈内口的括约肌作用有所增强,如果括约肌发生障碍,就可能导致宫颈内口松弛而发生流产。
宫颈机能不全的原因分为以下几种:
1、分娩损失,分娩、手术产时扩张宫颈均引起子宫颈口损伤如急产、巨大儿、子宫口未开全行臀位牵引术、产钳术等。
2、人工流产时扩张宫颈过快过猛,近年来由于早孕人工流产及中孕引产的增加,创伤性宫颈功能不全的发生率不断上升。
3、宫颈楔形切除术后。
4、子宫颈发育不良等因素。
03
宫颈机能不全的治疗
王主任强调,此类孕产妇一定要提前做好防御和预防措施,在妊娠15周左右进行宫颈环扎,可有效延长产程。
进行环扎后要严格卧床,卧床期间注意胎心胎动变化,自数胎动;饮食宜清淡易消化,防止便秘;严密观察阴道分泌物颜色、量、性状及气味,如有异常要及时就医。
由于需要长期卧床,活动减少,要警惕下肢静脉血栓的形成,可以穿静脉曲张弹力袜或通过做踝泵运动来有效减少血栓的发生。
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